肝癌
因其起病極其隱蔽,早期很難發(fā)現(xiàn)
許多肝癌患者一經(jīng)確診已是中晚期
具有病情發(fā)展迅速
治療后復發(fā)率高、易轉(zhuǎn)移等特點
嚴重威脅著人們的健康
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
肝膽腫瘤中心、肝膽外科主任汪國營主任說
肝臟常被稱為“沉默的器官”
因其具有較強的代償功能
早期發(fā)生癌變?nèi)狈γ黠@的臨床癥狀
一旦出現(xiàn)癥狀,則大多已經(jīng)進入中晚期
肝臟出了問題的表現(xiàn)
如果這個“沉默的器官”出了問題,身體會有哪些信號呢?汪國營主任介紹,有的患者會出現(xiàn)右上腹間歇性或持續(xù)性的鈍痛、脹痛,肝臟增大、消瘦、乏力等。
“特別需要注意的是,很多患者會伴有食欲減退、消化不良、腹脹等消化道癥狀,這些容易和其他胃腸病混淆,很難引起重視。”汪國營主任提醒,除此之外,還可能會有低血糖血癥、紅細胞增多癥、高鈣血癥、高膽固醇血癥等。
肝癌的治療
目前,肝癌主要治療手段包括手術(shù)切除、腫瘤消融、肝移植等治愈手段,以及介入治療、靶向治療、免疫治療、放療、化療、中藥治療、抗病毒治療等綜合治療方案。
“我們會針對不同情況的肝癌患者,經(jīng)過多學科的討論,將不同的治療的特點和優(yōu)勢結(jié)合,制定個體化治療方案,最大程度上提高患者讓患者獲益。”
轉(zhuǎn)化治療
汪國營主任說,對于不能一期手術(shù)切除的,還可以利用新的手術(shù)方式,比如聯(lián)合肝臟分隔和門靜脈結(jié)扎的二步肝切除術(shù),結(jié)合現(xiàn)在局部介入治療和藥物治療的進展,最終實現(xiàn)根治性切除,這就是目前肝癌領域最新的進展之一,即轉(zhuǎn)化治療。
肝移植
對于已經(jīng)是中晚期的肝癌患者,汪國營主任表示,仍然有治愈的希望——肝移植,這是是根治中晚期肝癌的“殺手锏”。
但是,由于肝移植手術(shù)難度極高、供體器官資源匱乏、肝臟移植后肝癌復發(fā)風險大等一系列問題,成為阻礙肝臟移植治療肝癌的巨大“絆腳石”。
“我們通過長期的臨床實踐和研究發(fā)現(xiàn),那些超出適應證標準的肝癌患者并非完全沒有肝移植治療的機會。”汪國營教授說,對于一些中晚期肝癌患者,可以通過介入治療、內(nèi)/外放射治療、靶向聯(lián)合免疫治療等綜合治療手段降低肝癌分期,并觀察3個月以上確認沒有大血管侵犯和肝外遠處轉(zhuǎn)移的患者,接受肝移植也可以取得良好的治療效果。
肝癌的早防早治
肝癌的早防早治非常重要,特別是有肝癌家族史、或者乙肝人群,都是肝癌的高危因素,建議每半年復查一次肝功能、超聲以及甲胎蛋白(肝癌的標志物),規(guī)范治療乙肝,避免向肝硬化、肝癌發(fā)展。
“如果確診肝癌的患者,也不需要過度恐慌,要對現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)有信心。”汪國營主任鼓勵廣大肝癌患者朋友們,“我們可以采取綜合治療的方式進行肝癌的治療,腫瘤不可怕,早早行動最重要。”
肝膽腫瘤中心主任
肝膽外科主任,主任醫(yī)師,博士生導師,醫(yī)學博士
中國醫(yī)師協(xié)會器官移植醫(yī)師分會委員
中國研究型醫(yī)院學會普外青年委員會副主任委員
廣州市醫(yī)師協(xié)會肝膽胰外科醫(yī)師分會主任委員
廣東省肝臟病學會器官移植專業(yè)委員會副主任委員
廣州市醫(yī)師協(xié)會普外微創(chuàng)專業(yè)醫(yī)師分會副主任委員
廣東省醫(yī)學會肝膽胰外科學分會常委
中華消化外科菁英會移植外科學組副組長
首屆樹蘭卓越工程器官移植青年人才
首批廣東省杰出青年醫(yī)學人才
專業(yè)方向:擅長肝膽胰脾外科疑難危重疾病的診治、復雜肝膽胰脾外科及肝臟移植手術(shù),在腔鏡微創(chuàng)外科技術(shù)、肝癌的規(guī)范化綜合診治、門脈高壓癥的外科治療、肝移植的原發(fā)病復發(fā)和并發(fā)癥防治等方面有豐富經(jīng)驗。