每年的6月1日至6月7日是"中國(guó)心肺復(fù)蘇周",據(jù)了解,心臟驟停的黃金救援時(shí)間僅有4分鐘,每一秒的遲疑都可能讓生命逝去。
我院急診科主任醫(yī)師張作鵬用簡(jiǎn)單易懂的文字,幫助大家掌握CPR關(guān)鍵步驟,在與死神賽跑時(shí)多一份勝算。
心臟驟停
健康的“隱形殺手”
“心臟驟停(Cardiac Arrest,CA)是指各種原因引起的心臟突然停止跳動(dòng),有效泵血功能消失,引起重要器官(如腦)嚴(yán)重缺血、缺氧。”
引起心臟驟停的原因可分為心源性和非心源性兩種:
· 心源性心臟驟停包括冠心病、先心病、心肌炎及所致的心力衰竭等。
· 非心源性心臟驟停包括過(guò)度勞累、酗酒、服用藥物、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素。
即使血管正常,如果運(yùn)動(dòng)前,沒(méi)有做好相應(yīng)的熱身運(yùn)動(dòng)或者運(yùn)動(dòng)評(píng)估,也可能導(dǎo)致血管痙攣引發(fā)心臟驟停。
挽救生命的
“黃金四分鐘”
心臟驟停后,人體會(huì)發(fā)生什么變化?
“30秒內(nèi)患者意識(shí)喪失,倒地,呼吸逐漸停止;1至2分鐘,腦細(xì)胞開(kāi)始因缺氧受損,瞳孔放大;3至4分鐘,不可逆腦損傷開(kāi)始出現(xiàn);5至6分鐘,腦細(xì)胞出現(xiàn)大量死亡。”
心臟驟停10分鐘后,即使復(fù)蘇成功,也可能留下嚴(yán)重后遺癥。因此,在黃金四分鐘內(nèi)及時(shí)進(jìn)行成人心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)并配合使用AED(自動(dòng)體外除顫器)對(duì)于防止腦損傷、為后續(xù)救援爭(zhēng)取時(shí)間來(lái)說(shuō)十分關(guān)鍵。
生命接力
普通人如何實(shí)施救援
識(shí)別心臟驟停可遵循“RABCS原則”
對(duì)于非專業(yè)人士來(lái)說(shuō),若觀察倒地者無(wú)反應(yīng)且無(wú)正常呼吸,應(yīng)立即開(kāi)展心肺復(fù)蘇。
如何進(jìn)行一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的CPR
若遇到突發(fā)情況,
我們?cè)撊绾芜M(jìn)行心肺復(fù)蘇?
1. 在判斷倒地者確實(shí)出現(xiàn)心臟驟停后,施救者需要將患者仰臥于硬質(zhì)平面上,解開(kāi)上衣,暴露其胸部,并跪于患者右側(cè)。
2. 在倒地者兩乳頭連線中點(diǎn)以“掌跟中心置于按壓點(diǎn),雙手重疊,手指相扣,下掌五指翹起 ”的方式進(jìn)行胸外按壓,伸直上肢垂直下壓5至6厘米,頻率為每分鐘100至120次,可默念“1001,1002……”以此計(jì)算按壓頻率。特別需要注意的是,胸外按壓需用力按、快速按、持續(xù)按,每次中斷時(shí)間不超過(guò)5秒。
3. 每30次按壓后,需要給予2次人工呼吸。首先開(kāi)放倒地者氣道,捏緊其鼻子,正常吸氣后包緊對(duì)方口唇吹氣1秒以上,使胸廓可見(jiàn)起伏即可。
4.此時(shí),AED需“隨到隨用”,施救者開(kāi)機(jī)后遵循語(yǔ)音提示,在右鎖骨下和座乳頭外側(cè)分別粘貼電極片,并確保分析心律時(shí)無(wú)人接觸患者,確認(rèn)安全后按下電擊按鈕,電擊后立即繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
張作鵬主任表示,除非患者恢復(fù)循環(huán)和自主呼吸、AED提示終止復(fù)蘇,或是專業(yè)急救人員趕來(lái),否則需一直持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
“即使不完美,都比不做好。”張作鵬主任提醒,任何形式的CPR都能夠發(fā)揮一定效果,為拯救生命贏得先機(jī),“心臟驟停院外現(xiàn)場(chǎng)救援是一場(chǎng)與死神的賽跑,在搶救生命的黃金四分鐘內(nèi),施救者就是挽救患者的唯一希望。”
專家介紹
出診時(shí)間:
荔灣區(qū).大坦沙院區(qū)
周四、周五下午