近日，患有嚴(yán)重慢性阻塞性肺疾病的患者劉伯（化名）經(jīng)過我院多學(xué)科團(tuán)隊合作，通過術(shù)前呼吸訓(xùn)練改善肺功能、術(shù)中精準(zhǔn)麻醉減少呼吸負(fù)擔(dān)、術(shù)后呼吸管理，成功接受了微創(chuàng)膽囊切除術(shù)，順利康復(fù)出院。

慢阻肺+膽囊結(jié)石

手術(shù)治療面臨困境

由于反復(fù)發(fā)作的膽囊結(jié)石造成的急性膽囊炎，讓劉伯飽受腹痛折磨需要接受手術(shù)治療。然而，劉伯患有嚴(yán)重的慢性阻塞性肺疾病，肺功能嚴(yán)重受損，這類患者進(jìn)行手術(shù)，尤其是腹部手術(shù)風(fēng)險極高。

隨著病情加重，反復(fù)炎癥帶來的風(fēng)險也隨著時間逐步增加，劉伯和家人幾乎陷入絕望。經(jīng)過四處打聽，一家人抱著最后的希望來到廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院國家呼吸醫(yī)學(xué)中心。

從絕望到希望

多學(xué)科協(xié)作化險為夷

“當(dāng)時患者的血氣分析結(jié)果提示二氧化碳潴留的程度相當(dāng)高，即使在平地走路，稍微走遠(yuǎn)一點都喘得厲害。”我院肝膽外科趙超塵主任接診后發(fā)現(xiàn)患者的情況不容樂觀，立即啟動多學(xué)科協(xié)作機制，邀請呼吸內(nèi)科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科團(tuán)隊一同會診討論，為患者制定圍手術(shù)期方案。

多學(xué)科協(xié)作創(chuàng)造生命奇跡

趙超塵主任溫馨提示，對于此類反復(fù)發(fā)作的膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎患者，一旦出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，避免拖延病情導(dǎo)致膽囊穿孔、感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥，尤其是伴有呼吸系統(tǒng)疾病的患者，更應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊的幫助。

通過多學(xué)科協(xié)作，術(shù)前規(guī)范地呼吸訓(xùn)練、氧療和藥物治療改善肺功能，術(shù)中精準(zhǔn)麻醉減少呼吸負(fù)擔(dān)，術(shù)后加強呼吸管理預(yù)防并發(fā)癥，能夠有效降低手術(shù)風(fēng)險，實現(xiàn)順利康復(fù)。

專家介紹

出診時間：

荔灣區(qū).大坦沙院區(qū)

周四下午

越秀區(qū).沿江院區(qū)

周一、周三上午