很多人以為，青光眼是老年病，年輕人根本不用擔(dān)心。

“實(shí)際上，這是一種誤導(dǎo)的說(shuō)法，青光眼并非老年人‘專(zhuān)利’，年輕人也可能患上！”廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院眼科主治醫(yī)師李禎表示，近期她就接診了一位23歲的青光眼患者——沈小姐（化名）。

和大多數(shù)年輕人一樣，沈小姐一直以為青光眼離自己很遙遠(yuǎn)，直到確診的那一刻，她還覺(jué)得自己“是不是誤診了”？

早在五年前，沈小姐察覺(jué)到自己的視力出現(xiàn)明顯下降，并且伴隨眼部脹痛，但一直沒(méi)有去醫(yī)院接受檢查和治療，直到最近她的視力下降越來(lái)越嚴(yán)重，“有時(shí)候下樓梯，甚至看不清楚臺(tái)階！”這才來(lái)到醫(yī)院眼科就診。

“患者來(lái)就診時(shí)，青光眼進(jìn)展嚴(yán)重，雙眼視力只有0.16，通過(guò)治療也只能矯正到0.6。”李禎醫(yī)生表示，如果沈小姐能在癥狀初期就到醫(yī)院接受治療，預(yù)后效果會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于現(xiàn)在。

偷走視力的青光眼

青光眼被不少人稱(chēng)為“沉默的視力小偷”，隨著時(shí)間的推移，不少青光眼患者在不知不覺(jué)間視力大幅下降。視神經(jīng)纖維細(xì)胞一旦死亡就不可再生，這就意味著青光眼導(dǎo)致的視力受損是不可逆的。

早期的青光眼癥狀非常隱匿，甚至沒(méi)有典型表現(xiàn)，例如，單眼發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)視野周邊模糊、缺損，但是我們大腦非常聰明地會(huì)“腦補(bǔ)”出正常的畫(huà)面，這就導(dǎo)致我們難以察覺(jué)自己的“視力”有異常。

“有部分患者早期以輕微頭痛、眼脹、鼻酸、惡心嘔吐為主要癥狀，壓根就不會(huì)將癥狀與失明扯上關(guān)系。”李禎醫(yī)生介紹到，更有部分患者眼壓是正常的，癥狀更不明顯，自身難以察覺(jué)。

“不重視篩查，也是讓疾病有機(jī)會(huì)發(fā)展壯大的重要原因。”李禎醫(yī)生表示，原發(fā)性閉角型青光眼在40歲以上人群患病率高達(dá)2.3%，年齡增長(zhǎng)患病率也會(huì)隨之提高。

高危人群要定期篩查

這些行為要避免

青光眼的發(fā)生存在一定的高危因素，例如家族病史，相關(guān)人群的患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加5到10倍。此外，高度近視、糖尿病患者、長(zhǎng)期使用激素的人群發(fā)生青光眼的幾率也會(huì)較不同人群高，建議定期進(jìn)行眼壓測(cè)量和視野檢查。

此外，短時(shí)間內(nèi)大量飲水（2L以上）、長(zhǎng)時(shí)間在黑暗環(huán)境中使用手機(jī)以及倒立、舉重等，都有可能讓眼壓在短時(shí)間內(nèi)急性升高，誘發(fā)青光眼急性發(fā)作。

四大青光眼類(lèi)型需明確

個(gè)性化治療方案見(jiàn)光明

青光眼可分為：

原發(fā)性青光眼

繼發(fā)性青光眼

混合性青光眼

先天性青光眼

其中，原發(fā)性青光眼又可以分為開(kāi)角型和閉角型兩大類(lèi)型。

“大部分青光眼都是因?yàn)檠蹓荷邔?dǎo)致視神經(jīng)的損傷，因此，最重要的治療方向就是降低并長(zhǎng)期控制眼壓。”李禎醫(yī)生表示，目前主要的治療方法包括藥物治療、激光治療、手術(shù)治療，之所以要明確青光眼的類(lèi)型，是因?yàn)椴煌?lèi)型的青光眼使用的藥物和治療方法也有所不同，“青光眼屬于慢性病，需要患者長(zhǎng)期控制并監(jiān)測(cè)眼壓，才能避免高眼壓損傷視力，如果有不適癥狀建議盡早就醫(yī)。”

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