驚蟄是二十四節(jié)氣之一,通常標(biāo)志著春天的到來,氣溫回升,萬物復(fù)蘇。然而,有時在驚蟄之前,蛇類就可能提前結(jié)束冬眠,開始活動。如果不慎被毒蛇咬傷,及時采取正確的急救措施至關(guān)重要。
日前,我院急診科接診了一位被毒蛇咬傷患者,患者來院時左上肢明顯腫脹伴劇烈疼痛,雖然在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)注射抗蛇毒血清,但癥狀未見緩解。
01
時值元宵佳節(jié),廣州黃埔區(qū)的張大哥像往常一樣在自家院子里整理雜物。當(dāng)他費力地翻開一塊木板時,盤踞在下面的一條小蛇被驚擾到,迅速地朝著他的手臂咬了下去,一陣劇痛伴隨著麻酥酥的感覺傳來:“糟了,被蛇咬了!”
在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,醫(yī)生給張大哥打了抗毒蛇血清和破傷風(fēng)針,可是,疼痛、腫脹的癥狀并沒有明顯緩解,為了獲得進(jìn)一步診療,家人陪同張大哥來到廣東省毒蛇傷救治中心——廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科。
02
當(dāng)時,張大哥的胳膊非常腫脹,按壓下去還有明顯的疼痛。接診醫(yī)生經(jīng)過仔細(xì)詢問,根據(jù)患者的描述,初步判斷咬傷張大哥的正是廣州地區(qū)常見的毒蛇——竹葉青。
左圖為用完血清恢復(fù)后,右圖為剛?cè)朐簳r胳膊腫脹
我院急診團(tuán)隊果斷為患者調(diào)整血清品種和用量,經(jīng)過專業(yè)的救治,患者中毒癥狀得到了有效控制。目前,患者已康復(fù)出院。
據(jù)我院急診科主任醫(yī)師賴榮德介紹:“蛇在冬眠之后初醒,攻擊性和毒液濃度都會相對較高,所以在治療方面需要更加警惕。竹葉青雖然名列中國十大毒蛇之一,但它的毒液量較少,很少讓人致死,大概20條竹葉青的毒液才可能‘放倒’一個成人。”
問:被“蛇吻”之后我們應(yīng)該怎么做?
1、及時取下飾品
上肢被蛇咬后,一定要及時將手上的貴重飾品(手鐲、戒指、手表)摘下,如果不取下飾品,容易造成局部缺血,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)局部肢體壞死的情況。
2、手臂始終保持下垂位
民間常說“流鼻血,要舉手”能止血,但如果被蛇咬了之后,千萬不能這么做,正確做法是將被咬肢體始終保持“下垂位”,讓血液回流速度盡可能放慢,盡量減緩毒液擴(kuò)散全身的速度。
3、以靜制動,坐姿求援
被咬之后不要慌張,更不要來回跑動,應(yīng)該把自己當(dāng)作一只“小烏龜”,以靜制動,保持坐姿等待救援,盡量不要“躺平”,目的也是為了減緩毒液擴(kuò)散全身的速度。