肝臟是惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的常見受累器官，對于一些無法手術的晚期肝腫瘤患者，還有哪些治療措施呢？廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院肝膽外科岑鈞華主任表示，除了全身治療之外，肝腫瘤消融技術能夠幫助患者最大限度地降低腫瘤負荷，進一步提高總體生存率。

肺癌肝轉(zhuǎn)移無法手術，還能怎么辦？

半年多前，李先生（化名）因痰中帶血來到醫(yī)院，穿刺活檢確診為小細胞肺癌，經(jīng)過規(guī)范化療、免疫及放療后，原發(fā)病灶得到控制。本以為可以松口氣，但好景不長，在綜合治療的情況下，還是出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移瘤，而且進行性增大。

為了獲得進一步的治療，李先生來到我院肝膽外科岑鈞華主任的門診，經(jīng)過詳細的病情了解和分析，結(jié)合影像檢查報告，患者肝內(nèi)部分病灶較前明顯增大，放化療及免疫治療均無效，“患者肝內(nèi)有多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤病灶，無法手術根治，當下最適合的方式可能就是微波消融手術，有望能為他減輕腫瘤負荷。”得知這個消息后，李先生好像又看到了希望，于是馬上辦理了入院手續(xù)。

小小消融針，發(fā)揮大作用

術前檢查時發(fā)現(xiàn)，患者肝內(nèi)的五個病灶中，四個比較小的適合經(jīng)皮肝穿刺微波消融術，而第五個生長位置較為“刁鉆”，直徑超過2cm，位于肝8段的腹側(cè)段，部分被肺臟遮擋，穿刺路徑狹小，稍有不慎就容易損傷肺臟及膈肌。

手術過程中，醫(yī)生按計劃先用常規(guī)超聲引導將四個較小的腫瘤病灶進行了消融，然后改用磁導航超聲引導系統(tǒng)，采取平面外進針的方式，在麻醉醫(yī)生的默契配合下，僅用5秒，把同軸穿刺針精準地引導至目標腫瘤表面，順利完成腫瘤穿刺活檢以及腫瘤內(nèi)微波消融術，整個過程幾乎沒有出血，安全有效。

術后患者精神狀態(tài)良好，可以正常活動及飲食，肝功能也逐漸恢復正常，術后兩天患者順利出院。

岑鈞華主任表示，經(jīng)過近十年的臨床實踐，消融技術已經(jīng)廣泛應用于肝癌、轉(zhuǎn)移性肺癌等實體腫瘤的局部治療，尤其是對于無法采用手術切除的腫瘤以及術后復發(fā)和轉(zhuǎn)移的病灶具有良好的療效。“即使腫瘤晚期或者發(fā)生轉(zhuǎn)移病灶，患者朋友們?nèi)砸獦淞⑿判模巳碇委熤猓€可以配合局部消融治療，有望控制住疾病發(fā)展的步伐，延長生存時間。”