中午吃什么？暈
方案改了很多版？暈
輔導(dǎo)孩子做作業(yè)？暈
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頭暈
是非常常見的問題
有一部分是因?yàn)楦鞣N愁心事
但有一部分卻是病理性原因
50歲的深圳李阿姨（化名）兩年來總是感覺到頭暈頭痛，她以為是簡單的頸椎病，陸續(xù)做了幾次理療推拿，癥狀非但沒有緩解，而且越來越重，甚至還出現(xiàn)手指麻木，到醫(yī)院經(jīng)過頭顱磁共振檢查后，發(fā)現(xiàn)根源竟是一個巨大的腦膜瘤！
“很多人頭暈頭痛，往往都會考慮頸椎問題，經(jīng)過一番排查之后，才發(fā)現(xiàn)原來是腦膜瘤在作祟。”廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科夏成雨主任表示，腦膜瘤很神秘，這五個關(guān)于它的秘密，您是否知道？
“大多數(shù)腦膜瘤都是屬于良性腫瘤，生長速度非常緩慢，早期沒有明顯癥狀。”夏成雨主任介紹，直到腫瘤逐漸增大刺激腦膜，或者出現(xiàn)占位壓迫到大腦里的主要神經(jīng)部位，從而引起相應(yīng)的癥狀。但由于人們對腦膜瘤的認(rèn)識不足，經(jīng)常誤以為頭暈頭痛是頸椎病導(dǎo)致的，因此容易錯過最佳的治療時間。如何分辨頸椎病和腦膜瘤呢？
“普通人單靠癥狀區(qū)分頸椎病和腦膜瘤有一定難度，建議40歲以上的人群定期做一次頭顱核磁共振檢查，關(guān)注腦部健康。”夏成雨主任表示，很多腦膜瘤患者治療前期都走過不少“彎路”，往往正是因?yàn)楹雎粤祟^顱檢查。
夏成雨主任建議，如果出現(xiàn)不明原因的慢性頭痛、頭暈、視力模糊等癥狀的患者，可以通過頭顱磁共振檢查等系列檢查排除器質(zhì)性病變，“腦膜瘤重在早期篩查、早期發(fā)現(xiàn)，才能獲得較好的治療效果。”
目前，腦膜瘤的主要治療手段包括手術(shù)切除和放射治療，醫(yī)生會根據(jù)患者、預(yù)期壽命、有無癥狀、腫瘤大小、生長位置、手術(shù)難度等因素綜合考慮，為患者制定個體化治療方案。腦膜瘤的外科手術(shù)治療可以實(shí)現(xiàn)根治效果，術(shù)后患者可以像正常人一樣生活，不過不少部位如矢狀竇和橫竇等腦部大靜脈血管旁腦膜瘤、巖斜坡等顱底腦膜瘤手術(shù)難度高、風(fēng)險大，建議選擇臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的專家進(jìn)行診治。
“并非所有患者都需要手術(shù)治療，對于偶然發(fā)現(xiàn)的腫瘤，無癥狀或癥狀較輕的老年患者，由于腫瘤生長緩慢，可以考慮帶瘤生存，關(guān)鍵是要做好隨訪工作。”夏成雨主任表示，尤其是預(yù)期壽命小于5年或者合并有嚴(yán)重心肺腦疾病、身體狀況不能耐受手術(shù)的患者，可密切觀察和隨訪，如果腫瘤生長迅速或出現(xiàn)新癥狀，則應(yīng)考慮下一步干預(yù)手段。
對于年輕患者，或者預(yù)期壽命大于5-10年的患者而言，建議早期手術(shù)，以防腫瘤長大之后，增加手術(shù)難度，術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率也會大大提高。夏成雨主任表示，臨床見過不少因懼怕手術(shù)風(fēng)險而遲遲不進(jìn)行手術(shù)的患者，經(jīng)過幾年的發(fā)展，腫瘤體積變大，甚至包繞重要神經(jīng)和血管，或者與大腦皮層粘連，大大增加了手術(shù)分離的難度、術(shù)中出血的幾率，術(shù)后容易出現(xiàn)癲癇等后遺癥，因此，建議患者要咨詢專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生，接受專業(yè)的治療指導(dǎo)。
腦膜瘤發(fā)生位置千變?nèi)f化，如果長到刁鉆的位置就會加大手術(shù)難度。“巖斜坡、枕骨大孔、腦干腹側(cè)等部位的腫瘤，操作空間小，周圍又是神經(jīng)、血管等重要組織，手術(shù)難度非常高。”夏成雨主任表示，對于瘤體位置刁鉆的患者，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生更加熟知腦部解剖結(jié)構(gòu)，可以在高倍數(shù)顯微鏡下輔助，從腦組織縫隙中精準(zhǔn)切除病灶的同時，保護(hù)周圍的腦組織、神經(jīng)和血管不受損傷。
先后公派赴國際著名的兩大神經(jīng)外科中心美國梅奧醫(yī)學(xué)中心（Mayo Clinic）總部神經(jīng)外科和美國鳳凰城Barrow 神經(jīng)研究所（Barrow Neurological Institute，BNI）進(jìn)行臨床學(xué)習(xí)，公派赴德國魯爾大學(xué)附屬醫(yī)院和德國Greifswald 大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科臨床訪問學(xué)習(xí)。
專業(yè)方向：
擅長治療各部位腦膜瘤、垂體瘤、聽神經(jīng)瘤等顱腦及椎管腫瘤，尤其擅長顱底及腦干腫瘤、矢狀竇等大靜脈竇旁腦膜瘤全切術(shù)；煙霧病聯(lián)合搭橋；頸動脈斑塊狹窄內(nèi)膜剝脫術(shù)。
出診時間：
荔灣區(qū).大坦沙院區(qū)
周二上午、周三上午
