全世界范圍內，心血管疾病已成為威脅人類健康的“第一殺手”。除了大家熟悉的冠心病和高血壓之外，還存在一種同樣高發(fā)且極具危害性的心臟疾病——心臟瓣膜疾病。

根據《中國心血管健康與疾病報告》顯示，心臟瓣膜疾病患病率約3.8%，全國約有2500萬心臟瓣膜病患者。

“面對心臟瓣膜疾病的患者，我們會制定階梯化的治療方案。”廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院心血管內科副主任醫(yī)師王慧勇介紹，“修門”是他平日做得最多的工作之一。

階梯化治療方案

先通過藥物治療

當瓣膜反流和瓣膜狹窄

發(fā)展至重度

達到一定指征時

考慮通過手術干預

在實際治療過程中，心臟瓣膜疾病的治療更加復雜。對于經常合并多種基礎病，肝、腎、肺等其他器官疾病的老年患者來說，往往無法耐受傳統(tǒng)開放手術，這時，微創(chuàng)介入治療的明顯的優(yōu)勢就顯現出來：

患者無需開“大”刀、體外循環(huán)支持等，只需在腹股溝穿刺就可以完成手術，大大減少合并肝、肺、腎等多種疾病患者的手術風險；

患者恢復很快，術后第二天就可以下地活動。

案例分享一

一位70多歲的女性患者，春節(jié)時還能做家務，到了5月卻連兩層樓都上不了，經檢查診斷為主動脈瓣重度狹窄。

入院后，團隊為患者進行心衰藥物治療，評估患者能否開展經皮主動脈瓣置換術（TAVI)。經評估后，患者情況適合開展經皮主動脈瓣置換術，經藥物治療心衰好轉后，心血管內科團隊在為患者狹窄的主動脈瓣進行球囊擴張后，進行了經皮主動脈瓣置換術。

患者術后恢復順利，在隨訪過程中開心地表示“能一口氣爬上五樓”。

廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院心血管內科副主任醫(yī)師潘秀娣介紹，二尖瓣反流也困擾著不少老年患者，有些患者即使經過規(guī)范的抗心衰藥物治療，病情依然難以有效控制，微創(chuàng)介入手術可以有效解決二尖瓣反流問題。

案例分享二

一位90歲的二尖瓣重度反流患者，胸悶、氣短反復折磨著她。患者家屬下定決心接受手術治療，團隊利用微創(chuàng)介入技術為她進行了二尖瓣鉗閉術，術后二尖瓣反流的情況基本消失。

除了治療主動脈瓣狹窄、二尖瓣反流等心臟瓣膜疾病外，微創(chuàng)介入技術還可解決部分三尖瓣、肺動脈瓣等問題。如經皮球囊二尖瓣成形術，適用于育齡期的二尖瓣狹窄女性患者，術后無需長期藥物治療，可以在癥狀緩解后完成生育需求，再考慮下一步的外科手術治療。

專家介紹

出診時間：

越秀區(qū).沿江院區(qū)

周一、周二下午

出診時間：

越秀區(qū).沿江院區(qū)

周三、周五上午