高女士，今年25歲，在單位體檢時，發(fā)現(xiàn)左腎向外側(cè)長出了一個“大包”，懷疑是腎囊腫，醫(yī)生告訴她可能需要做腹腔鏡手術(shù)進行處理。

在親戚的推薦下，高女士來到廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院泌尿醫(yī)學中心，希望能夠得到更加專業(yè)的治療建議。

在泌尿外科門診，劉永達主任接診了高女士，為她做了詳細的評估，“結(jié)合之前的影像學檢查結(jié)果，我們考慮這并非是單純的腎囊腫，而可能是左側(cè)腎盂憩室合并結(jié)石所導致的問題。”臨床經(jīng)驗豐富的劉永達主任講到，“腎盞憩室是一種在臨床較為少見的疾病，病灶由腎盞向腎實質(zhì)突出，通過狹窄的漏斗部相接，憩室本身無分泌功能，但尿液會反流入憩室內(nèi)。”

劉永達主任解釋到，70%腎盞憩室的患者沒有明顯的癥狀，常規(guī)超聲很難與單純腎囊腫進行鑒別，因而容易發(fā)生誤診漏診問題。

由于憩室與腎盂、腎盞之間的通道狹窄，致使尿液引流不暢，所以腎盞憩室容易并發(fā)感染及憩室內(nèi)結(jié)石，部分患者會出現(xiàn)腰痛、肉眼血尿、膿尿、發(fā)熱及尿頻、尿急、尿痛等表現(xiàn)。

“不能簡單地抽取憩室內(nèi)的囊液。” 在與團隊商量治療方案時，泌尿外科學科帶頭人曾國華教授特別強調(diào)，盲目給“憩室開窗 ”，可能會在術(shù)后帶來大量的尿液外滲，腹腔引流遷延不愈。

高女士這個特殊的腎“囊腫”占據(jù)了左腎腹側(cè)的大部分位置，突出腎臟表面，并且左腎還有許多密集的結(jié)石，手術(shù)難度很大，稍有不慎就可能導致出血、損傷周圍臟器。

為了拆掉這座“違章建筑”并清除“里面的石頭 ”，劉永達主任帶領(lǐng)團隊采用單孔腔鏡手術(shù)機器人為高女士開展這臺手術(shù)治療，只需要一個不到3公分的小孔，精準定位之后，再次確認囊腫為腎盞憩室，隨后快速吸出憩室內(nèi)液體并使用吸引器吸出憩室內(nèi)碎石。

術(shù)后，患者無需留置腹腔引流管，第二天清早便達到出院標準，實現(xiàn)快速康復。在術(shù)后的隨訪工作中，患者表示，術(shù)后第三天傷口已經(jīng)基本愈合。

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