最近，王大伯腰腿疼的老毛病又開始發(fā)作，尤其是晚上睡覺的時候疼痛難耐，平時已經(jīng)不怎么活動的他，還是會持續(xù)性地骨痛，這是怎么回事呢？

在家人的勸說下，王大伯來到了醫(yī)院，經(jīng)過一番詳細(xì)的檢查后，他被診斷為腫瘤骨轉(zhuǎn)移。王大伯和家人頓感天昏地暗...

老年人腰腿疼不是很常見嗎？

怎么就成了轉(zhuǎn)移癌了？

腫瘤轉(zhuǎn)移到骨頭了，那還有治療的希望嗎？

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨腫瘤中心錢東陽主任醫(yī)師來為大家詳細(xì)介紹一下“腫瘤骨轉(zhuǎn)移”的預(yù)防和治療。

01 什么是腫瘤骨轉(zhuǎn)移？

腫瘤骨轉(zhuǎn)移，是指癌細(xì)胞從原發(fā)腫瘤部位轉(zhuǎn)移到骨骼的過程。這是癌癥晚期的一種常見并發(fā)癥，可以發(fā)生在任何類型的癌癥中，但最常見的是乳腺癌、前列腺癌、肺癌和腎癌。

02 腫瘤骨轉(zhuǎn)移后都有哪些常見癥狀？

●骨痛：這是最常見的癥狀，往往沒有過量活動或者不良姿勢等誘因，疼痛具有持續(xù)性或間歇性等特點(diǎn)，夜間入睡期間反而更加疼痛。

●骨折：由于癌細(xì)胞的侵蝕，骨骼變得脆弱，容易發(fā)生骨折。

●活動受限：骨痛和骨折可能導(dǎo)致患者活動受限，影響生活質(zhì)量。

●高鈣血癥：癌細(xì)胞會破壞骨骼，釋放出大量的鈣質(zhì)，導(dǎo)致血液中鈣含量升高，引起一系列癥狀，如疲勞、惡心、嘔吐等。

03 如何區(qū)分是關(guān)節(jié)疼痛 還是腫瘤骨轉(zhuǎn)移？

區(qū)分關(guān)節(jié)疼痛和腫瘤骨轉(zhuǎn)移對于患者和醫(yī)生來說都是一個挑戰(zhàn)，因?yàn)閮烧叨伎赡芤鹛弁春推渌嗨频陌Y狀。錢東陽主任表示，可以通過以下這些特點(diǎn)進(jìn)行辨別診斷：

● 疼痛的特點(diǎn)：

腫瘤骨轉(zhuǎn)移的疼痛通常是持續(xù)性的，可能在夜間加重，且隨著時間逐漸加劇。疼痛可能不隨活動停止而減輕，有時甚至在休息時加劇。

關(guān)節(jié)疼痛可能是由關(guān)節(jié)炎、損傷或其他非惡性狀況引起，疼痛通常與活動有關(guān)，可能在活動后加劇，但在休息后減輕。

● 疼痛的部位：

腫瘤骨轉(zhuǎn)移疼痛可能集中在骨骼的特定區(qū)域，尤其是背部、骨盆、大腿骨或肋骨等。關(guān)節(jié)疼痛通常局限于關(guān)節(jié)，如手腕、膝蓋或肩膀等。

當(dāng)然，具體是哪種疼痛，還需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行一系列相關(guān)的檢查和診斷。如果患者有關(guān)節(jié)疼痛或其他令人擔(dān)憂的癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面的評估和必要的檢查。

04 腫瘤骨轉(zhuǎn)移都有哪些治療方法？

根據(jù)目前的專家共識，轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的治療方案應(yīng)該在多學(xué)科共同指導(dǎo)下制定。手術(shù)與放療是腫瘤骨轉(zhuǎn)移局部治療的主要方法，而化療、靶向治療以及免疫治療等則是腫瘤全身控制的重要手段。

錢東陽主任表示，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨腫瘤中心會發(fā)揮多學(xué)科協(xié)作的優(yōu)勢，由外科、內(nèi)科、放射科、病理科等不同領(lǐng)域的專家對腫瘤骨轉(zhuǎn)移患者的病情進(jìn)行評估和治療方案的制定，結(jié)合不同的治療方法，通過不同治療手段，同時或序貫治療，可以有效緩解患者的癥狀，提高生活質(zhì)量，努力讓腫瘤患者回歸正常的生活軌道。

05 腫瘤骨轉(zhuǎn)移可以預(yù)防嗎？

雖然腫瘤骨轉(zhuǎn)移的預(yù)防手段有限，但做到下面這幾點(diǎn)，有助于降低發(fā)生的風(fēng)險：

●  定期體檢：有助于讓我們及早發(fā)現(xiàn)健康隱患，如果查出原發(fā)腫瘤要積極配合治療，建議在腫瘤治療開始的五年內(nèi)，每年做骨掃描篩查，以便能早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。

●  健康生活方式：保持良好的生活習(xí)慣，如戒煙、限酒、均衡飲食、適量運(yùn)動等。

●  了解家族史：如果家族中有癌癥病史，要密切關(guān)注自己的健康狀況，定期進(jìn)行相關(guān)檢查。

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