Q1

在急性心肌梗死突發(fā)前，

患者是否會(huì)出現(xiàn)前兆表現(xiàn)？

大多數(shù)急性心梗發(fā)作時(shí)，最常見、最早期的表現(xiàn)是胸痛。這種胸痛的程度較重、范圍較廣，持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)20分鐘或數(shù)小時(shí)，并且不能緩解，患者常有煩躁不安、出汗、恐懼等感覺。此外，還有約 20%～33%的急性心梗患者有不典型先兆癥狀，容易被忽視。這些癥狀包括上腹痛、牙痛、下頜痛、左肩或腋下疼痛、后背痛、嗓子痛、脖子痛、頭痛等，部分心梗患者也可以沒有明顯的疼痛，這種情況多見于老年人以及糖尿病患者。心梗的癥狀最早可以在發(fā)作一個(gè)月之前出現(xiàn)，大多數(shù)會(huì)在發(fā)作前24小時(shí)之內(nèi)再次出現(xiàn)，因此，如果不明原因出現(xiàn)以上這些癥狀，應(yīng)該引起重視。

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Q2

遇到有人心臟驟停，

如何急救？

如果身邊突然有人發(fā)生心臟驟停，記住這三步，關(guān)鍵時(shí)刻可以救命：判斷、呼叫、開展心肺復(fù)蘇，有條件應(yīng)盡快使用除顫儀。

判斷：輕拍并呼喚患者，若無反應(yīng)，立即檢查呼吸，判斷有無呼吸停止或異常的情況，同時(shí)觀察環(huán)境是否具備開展急救工作的條件。

呼叫：迅速撥打急救電話，冷靜報(bào)出所在位置，等待專業(yè)醫(yī)護(hù)人員趕到現(xiàn)場(chǎng)。

開展心肺復(fù)蘇：跪在患者一側(cè)，雙手交疊，掌根置于胸骨中下部，快速有力按壓胸部至少5厘米深，頻率約每分鐘100-120次；每30次按壓后，進(jìn)行2次人工呼吸，直到專業(yè)救護(hù)人員到達(dá)。

使用除顫儀進(jìn)行除顫：如果附近有除顫儀（AED），盡快使用AED進(jìn)行判斷、除顫。

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Q3

心肺復(fù)蘇與除顫儀怎么選

同時(shí)進(jìn)行，都要盡早。根據(jù)國(guó)際指南，院外發(fā)生心臟驟停有“六個(gè)生存鏈環(huán)”，一環(huán)緊扣一環(huán)，盡量都在早期進(jìn)行。其中，就包括早期進(jìn)行心肺復(fù)蘇、早期進(jìn)行電擊除顫，兩者的作用不同，前者是恢復(fù)心臟冠狀動(dòng)脈的供血，后者通過則是為了除去心室顫動(dòng)，使心臟重新復(fù)跳，兩者都是為了達(dá)到心臟復(fù)跳這個(gè)目的。所以，兩者都需要盡快進(jìn)行。最好一個(gè)人進(jìn)行心肺復(fù)蘇，另外一個(gè)人進(jìn)行除顫。

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