骨折是一種比較常見的

骨骼損傷

但有時候

即使骨頭已經(jīng)愈合

仍可能會經(jīng)歷反復(fù)骨折

這可能是因為

骨折處形成了血管畸形

近日，左腿腫著一個大鼓包的劉先生來到廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院血管外科，據(jù)他回憶，正是兒童時期經(jīng)歷同一個部位反復(fù)骨折之后，這里開始“腫”了起來，檢查后確診為外傷導(dǎo)致的血管畸形。

今年42歲的劉先生左腿上的隆起已經(jīng)有二三十年的時間，之前一直沒有明顯不適的癥狀，也沒有過多去關(guān)注，最近這段時間，他感覺到這個部位疼痛難忍，到醫(yī)院檢查后，發(fā)現(xiàn)是非常典型的血管畸形問題。

“一般情況下，血管畸形常見于小孩子，多是與家族遺傳相關(guān)，也有部分是因外力造成的動靜脈瘺。”血管外科王海洋主任仔細(xì)詢問患者的病史，得知患者曾經(jīng)這個位置反復(fù)骨折過三次，血管受到損傷，導(dǎo)致血液供應(yīng)不足，促使血管生成新的分支來滿足組織的氧氣和營養(yǎng)需求，然而，這些新生成的血管可能會異常生長，從而形成血管畸形。

治療反復(fù)骨折后血管畸形的方法取決于血管畸形的大小、位置和癥狀的嚴(yán)重程度等，一些較小的血管畸形可能不需要治療，只需觀察和定期復(fù)查，而對于一些較大的血管畸形或者出現(xiàn)明顯的疼痛、影響活動等情況，則需要手術(shù)治療。

“這位患者已經(jīng)形成比較嚴(yán)重的動靜脈瘺，經(jīng)過評估之后，我們認(rèn)為盡量不開刀。”王海洋主任解釋到，如果外科開刀手術(shù)相當(dāng)于又產(chǎn)生一次外傷，對血管進(jìn)一步造成刺激，并且這么大面積的血管畸形也難以切除干凈，從而提出在血管內(nèi)采用微創(chuàng)介入技術(shù)進(jìn)行治療。

經(jīng)過術(shù)前精心的準(zhǔn)備之后，王海洋主任帶領(lǐng)團(tuán)隊在介入手術(shù)室為劉先生進(jìn)行栓塞治療，手術(shù)過程中，患者意識清醒，在局部麻醉的作用下，不會感覺到疼痛。

“由于積累時間比較長，患者發(fā)生血管畸形的部位血運豐富，在王主任的帶領(lǐng)下，我們采用栓塞材料來阻塞畸形動脈血管的供血，相當(dāng)于把這個‘水閥’先關(guān)掉，然后再對迂曲的血管團(tuán)注射藥物以達(dá)到治療的目的。”同臺手術(shù)操作的莊佩佩醫(yī)生介紹，介入治療的優(yōu)點是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、療效好，適用于一些不能手術(shù)或手術(shù)風(fēng)險高的血管畸形患者。

在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的默契配合下，手術(shù)一氣呵成，術(shù)后，劉先生表示，疼痛感明顯減輕了，重新恢復(fù)正常行走，“感覺像是終于拆掉了腿上的這個‘炸彈’，走起路來輕松了很多。”劉先生對手術(shù)效果非常滿意，并表示非常后悔由于缺乏認(rèn)知而沒有及早到醫(yī)院治療。

王海洋主任提醒，血管畸形可以影響身體的任何部位，雖然通常是良性的，但也有可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問題，早期診斷和治療可以幫助患者提高治療效果和生活質(zhì)量，建議定期檢查身體，特別是對于有血管畸形家族病史或存在相關(guān)風(fēng)險因素的人群更要提高警惕。

“如果發(fā)現(xiàn)血管出現(xiàn)不明原因的隆起、迂曲、疼痛，建議到醫(yī)院做個彩超檢查一下，排除一下是不是血管畸形的問題，同時要保持健康的生活方式，均衡飲食、適量運動、戒煙限酒等，有助于降低血管畸形的風(fēng)險。”

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