家住汕頭的王伯伯（化名）近期突然發(fā)現(xiàn)自己的小便頻頻出現(xiàn)問(wèn)題，尿痛不斷，甚至有偶爾還能尿出“冰紅茶”一樣的血尿，王伯伯的家人立刻帶他到醫(yī)院檢查，結(jié)果顯示王伯伯已經(jīng)患有前列腺癌，并且已經(jīng)到了中晚期。令王伯一家子感到詫異的是，除了尿痛、血尿外，王伯此前身體沒(méi)有任何異常，怎么就突然患了前列腺癌，并且已經(jīng)到了中晚期？王伯伯一家的遭遇十分具有代表性，很多前列腺癌患者早期都沒(méi)有任何癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀就已經(jīng)是中晚期了...

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科主治醫(yī)師李名釗醫(yī)生表示，中國(guó)前列腺癌晚期患者較高，很多患者都是出現(xiàn)了血尿之后才到醫(yī)院檢查，此時(shí)病程通常處在中期和晚期。

腫瘤骨轉(zhuǎn)移是中/晚期前列腺癌主要表現(xiàn)之一患者通常會(huì)感受到腰酸背痛，并且容易出現(xiàn)病理性骨折，很多患者到骨科就診，殊不知問(wèn)題的根源就出現(xiàn)在前列腺。當(dāng)然前列腺癌隱蔽性極強(qiáng)，即使已經(jīng)發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，仍可能不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀，李名釗醫(yī)生分享了一個(gè)病例，一名65歲的患者因血尿到醫(yī)院就診，PET-CT顯示癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到全身骨骼，即使這樣，李伯仍然沒(méi)有感覺(jué)到任何異常，只是偶爾覺(jué)得骨頭疼痛...

對(duì)于前列腺晚期患者來(lái)說(shuō)，如何保障高質(zhì)量的生存是關(guān)鍵問(wèn)題。通過(guò)ADT治療（雄激素剝奪治療）、內(nèi)分泌藥物治療、化療、個(gè)體化治療，如針對(duì)骨痛癥狀的骨保護(hù)治療、放療、鐳223治療，基于基因檢測(cè)數(shù)據(jù)的靶向藥物治療，核素配體藥物治療等，都可以有效抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散，幫助病人長(zhǎng)期高質(zhì)量生存。盡管針對(duì)前列腺癌晚期治療手段已經(jīng)相對(duì)成熟，但早篩早診早治，仍然是最有效的治療前列腺癌的手段，盡量不要拖到晚期再進(jìn)行治療。

前列腺早期篩查的“金手指”和“金標(biāo)準(zhǔn)”廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師古迪教授表示，目前對(duì)早期前列腺癌篩查需要“兩金”，一根金手指和一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)！通過(guò)檢查前列腺特異性抗原（PSA）和直腸指檢（DRE），檢測(cè)前列腺癌患病率可達(dá)80%，這就是前列腺癌早期篩查的“金手指”，如果懷疑患有前列腺癌，就會(huì)通過(guò)穿刺活檢（MRI）確定前列腺癌分期。

早期篩查對(duì)于前列腺癌治療非常重要，低/中危前列腺癌患者通過(guò)手術(shù)治療能獲得非常不錯(cuò)的生活質(zhì)量。一旦達(dá)到中/高危，及時(shí)通過(guò)內(nèi)分泌治療、放療、化療手段，盡管能夠?qū)崿F(xiàn)癌細(xì)胞短期控制，但從長(zhǎng)期角度來(lái)看，治療后患者生活質(zhì)量也遠(yuǎn)不如低/中危患者。

如果有以下情況，請(qǐng)重點(diǎn)關(guān)注前列腺健康

165歲之后老年男性要定期進(jìn)行前列腺癌篩查家中有超過(guò)65歲的老年男性，家屬就需要關(guān)注老人的前列腺健康，每年安排定期專項(xiàng)體檢2一級(jí)親屬患有前列腺癌，需要警惕前列腺癌一旦家族中有一級(jí)親屬患有前列腺癌，那么后代患前列腺癌的概率就會(huì)比常人高至少兩倍。古迪教授溫馨提示，均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免過(guò)度飲酒和吸煙等都是關(guān)鍵。此外，及時(shí)進(jìn)行前列腺檢查和篩查也是預(yù)防前列腺癌的重要措施之一。

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