特應(yīng)性皮炎是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病，具有一定的遺傳特質(zhì)，全身皮膚干燥，尤其皺褶和關(guān)節(jié)部位，可見紅色斑塊，伴苔癬樣變，特定季節(jié)反復(fù)發(fā)作。通常發(fā)生于幼兒早期、兒童期，可持續(xù)至成年期。
專家提醒：防止特應(yīng)性皮炎發(fā)作，患者一定要做好這四步！
特應(yīng)性皮炎管理第一步：
心態(tài)管理很重要
兒童發(fā)病率大概在5%-15%，正值身心成長時(shí)期，此階段皮膚出現(xiàn)了問題，可能遭受的壓力、焦慮、冷眼和嘲笑，會(huì)影響孩子的一生。
此外，長期形成的心理疾病也會(huì)加重特應(yīng)性皮炎的進(jìn)程，研究顯示，焦慮的患者更容易發(fā)生特應(yīng)性皮炎或出現(xiàn)皮膚狀況惡化，因此，患者的心態(tài)管理至關(guān)重要。
患者自我心態(tài)管理
01 通過深呼吸、肌肉放松和想像等方式，緩解情緒。
02 聽一些優(yōu)雅、輕松的音樂，陶冶情操。
03 通過練瑜伽等來釋放和消除煩悶，釋放心理壓力。
04 看一些輕松的綜藝節(jié)目和電影。
05 主動(dòng)尋求外界幫助，向親友訴說苦衷，傾吐積郁。
06 接受專業(yè)的心理咨詢服務(wù)，尋求心理醫(yī)生幫助。
總結(jié)起來就是好好生活，一旦發(fā)現(xiàn)心中積郁很深，及時(shí)尋求他人幫助。如果自己家里有特應(yīng)性皮炎患者，家人朋友也應(yīng)該時(shí)刻注意照顧患者的情緒，做到：
01 傾聽為主，溝通為輔，及時(shí)讓患者的負(fù)面情緒得以宣泄。
02 通過其他病友成功控制和戰(zhàn)勝疾病的鮮活案例做榜樣，通過榜樣的力量，幫助他們鼓起面對(duì)疾病的勇氣，給予他們治療的信心。
03 通過咨詢醫(yī)生，針對(duì)患者的體質(zhì)類型給予適當(dāng)?shù)氖朝煼桨浮?/span>
04 協(xié)助患者用藥，預(yù)防感冒。
05 調(diào)整睡眠糾正不良生活習(xí)慣、進(jìn)行合適的鍛煉。
06 掌握一些護(hù)理皮膚的小技巧。
07 陪同患者進(jìn)行相應(yīng)的健康教育活動(dòng)。
特應(yīng)性皮炎管理第二步：
基礎(chǔ)護(hù)理需做好
保持皮膚的清潔健康能有效緩解特應(yīng)性皮炎的發(fā)作，基礎(chǔ)護(hù)理是特應(yīng)性患者日常管理的重要一環(huán)，但不少患者并不清楚基礎(chǔ)護(hù)理有哪些？需要做到什么程度？專家提醒，基礎(chǔ)護(hù)理分五步：洗浴、保濕、改善環(huán)境、食物干預(yù)、避免接觸過敏原。
洗浴：特應(yīng)性皮炎患者洗浴溫度盡量控制在32～37攝氏度，每天或隔天洗5～10分鐘即可，推薦使用低敏無刺激的潔膚用品，其pH值最好接近正常表皮 pH 值（約為6）；洗浴后，用柔軟的毛巾蘸干皮膚，避免用力摩擦。
保持濕潤：洗完澡后要保持皮膚濕潤，可以使用保濕效果好的潤膚乳，并要堅(jiān)持這三個(gè)原則：
足量多次：每天至少使用2次，兒童至少100g，成人至少250g。
使用時(shí)機(jī)：洗浴后立即使用。皮膚感染時(shí)，不單獨(dú)使用，最好先進(jìn)行有效的抗感染治療。
產(chǎn)品成分：含花生和燕麥等成分的潤膚劑或增加致敏風(fēng)險(xiǎn)，冬季根據(jù)皮膚干燥情況可選用富含脂類的潤膚劑、醫(yī)學(xué)功效性潤膚劑，無致敏防腐劑。
改善環(huán)境：特應(yīng)性皮炎要想有效預(yù)防復(fù)發(fā)，改善居住、飲食環(huán)境很關(guān)鍵，穿衣盡量選擇全棉、絲質(zhì)材質(zhì)的面料，床上用品要經(jīng)常曬一曬，加強(qiáng)居住地通風(fēng)，盡量避免有塵螨、沙土、花粉等居住環(huán)境。
食物干預(yù)：盡量避免常見的食物過敏原，如牛奶、雞蛋、小麥、花生、大豆、堅(jiān)果、貝殼類、魚等食物，如果食物和皮疹間的因果關(guān)系明確，建議避食4~6周，觀察皮疹改善情況；除非明確食物和發(fā)疹之間的因果關(guān)系，否則不推薦盲目避食，過度避食可導(dǎo)致營養(yǎng)不良。
避免接觸致敏物：常見的致敏物有鎳、新霉素、香料、甲醛、防腐劑、羊毛脂和橡膠等，例如眼鏡架、金屬把手、眼藥水、香味蠟燭或芳香劑、油漆、膠水、罐頭、潤唇膏和輪胎等。
特應(yīng)性皮炎管理第三步：
達(dá)標(biāo)治療護(hù)健康
針對(duì)特應(yīng)性皮炎的達(dá)標(biāo)治理，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況，先明確一個(gè)大目標(biāo)，將其分解為小目標(biāo)，不斷解決每一個(gè)小目標(biāo)，直至到達(dá)最終的“大目標(biāo)”。
“達(dá)標(biāo)治療”不僅能減少每次復(fù)發(fā)帶來的困擾，還有助于預(yù)防和減少復(fù)發(fā)，并且更有信心應(yīng)對(duì)復(fù)發(fā)后的管理。
在特應(yīng)性皮炎的達(dá)標(biāo)管理中，務(wù)必要堅(jiān)持定期疾病評(píng)估，可以參考下方量表：
專家特別提醒，特應(yīng)性皮炎是一個(gè)極其擅長偽裝的病。當(dāng)特應(yīng)性皮炎癥狀改善后，看似恢復(fù)正常的、無皮損癥狀的皮膚其實(shí)并非真的“正常“，在微觀（即細(xì)胞及分子）層面仍然可能存在一定的炎癥反應(yīng)。
此時(shí)的皮膚存在皮膚屏障缺陷，在外界各種因素的刺激下，容易刺激特應(yīng)性皮炎復(fù)發(fā)，需要維持治療，不建議擅自停藥，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，有計(jì)劃地減停藥物。
特應(yīng)性皮炎管理第四步：
用藥合理別上頭
特應(yīng)性皮炎的治療目標(biāo)是達(dá)到疾病控制和長期緩解，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情制定相應(yīng)的治療策略，包括短期目標(biāo)和長期目標(biāo)。
短期目標(biāo)
誘導(dǎo)緩解，治療階段應(yīng)選擇可快速控制瘙癢和炎癥的藥物，并且要兼顧安全性。
長期目標(biāo)
維持緩解，用藥選擇應(yīng)重點(diǎn)考慮減少復(fù)發(fā)和長期用藥的安全性，要根據(jù)病情程度來決定，不是吃藥越多好得越快。
輕中度特應(yīng)性皮炎患者
通常使用外用抗炎藥物即可控制病情。
急性發(fā)作期患者
可用強(qiáng)效激素迅速控制炎癥，然后逐漸過渡到中弱效激素或改用TCI類藥物治療。
出現(xiàn)急性滲出液時(shí)
可采用生理鹽水、硼酸溶液以及高錳酸鉀溶液對(duì)滲出部位進(jìn)行洗滌。
口服或注射糖皮質(zhì)激素原則上盡量不用或少用，對(duì)病情嚴(yán)重、其他藥物難以控制的急性發(fā)作期患者可短期應(yīng)用，病情好轉(zhuǎn)后及時(shí)減量停藥，逐漸過渡到中弱效TCS或外用藥物TCI。
任何藥物都可能存在不良反應(yīng)，因此，需要向醫(yī)生或藥師了解當(dāng)前使用藥物的常見不良反應(yīng)和處理方案，當(dāng)治療中出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)做好記錄，及時(shí)反饋，與醫(yī)生共同協(xié)商，非必要不建議擅自停藥或換藥，從而影響療效。不良反應(yīng)有時(shí)可能是緊張焦慮引起的心理作用，注意區(qū)分。
專家介紹
出診時(shí)間：
荔灣區(qū).大坦沙院區(qū)
周一全天、周四全天
越秀區(qū).沿江院區(qū)
周三全天、周五全天
