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出現(xiàn)這些癥狀,警惕老年癡呆

2067作者:劉秦 來(lái)源:神經(jīng)內(nèi)科 2067 2023-07-24 11:34

?出門(mén)忘記帶鑰匙、手機(jī)

或者忘記關(guān)燃?xì)鉅t

日常生活中不少老人家

可能都會(huì)遇到類(lèi)似記性不好的問(wèn)題

自己或者家屬都會(huì)認(rèn)為

記憶力或生活自理能力有所下降

是人老了的表現(xiàn),很正常

一般都不予以重視

但這有可能是老年癡呆的前兆

01 老年癡呆有哪些常見(jiàn)誤區(qū)?

一位70多歲的退休老人,是一名高級(jí)知識(shí)分子,有著大學(xué)學(xué)歷,同時(shí)還是一名攝影愛(ài)好者,攝影技術(shù)和能力,還在攝影學(xué)社擔(dān)任一些職位。

由于伴侶在國(guó)外,這位老人在國(guó)內(nèi)獨(dú)居,當(dāng)伴侶兩年前從國(guó)外回來(lái)發(fā)現(xiàn)老人的生活自理能力下降很明顯,以前都會(huì)自己做菜煮飯,現(xiàn)在都不會(huì)做飯,與以前的老人截然不同,甚至學(xué)社的朋友也向老人家屬表示,老人現(xiàn)在拍照東歪西倒,或者經(jīng)常忘記參加活動(dòng)。

當(dāng)時(shí)老人家屬?zèng)]有重視問(wèn)題,認(rèn)為是人老了的表現(xiàn),直到去年老人已經(jīng)不會(huì)穿衣服、洗澡,日夜顛倒,白天睡覺(jué),晚上不睡覺(jué),而且還出現(xiàn)被人監(jiān)視的幻覺(jué),家屬才帶著老人來(lái)到廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科劉秦副主任醫(yī)師的門(mén)診就醫(yī)。

劉秦主任表示,對(duì)于老年癡呆的認(rèn)知確實(shí)存在幾個(gè)常見(jiàn)的誤區(qū):

一是認(rèn)為人老了,記性不好,自理能力下降是正常現(xiàn)象;

二是老年癡呆是年老就會(huì)出現(xiàn)的問(wèn)題,也不需要干預(yù);

三是老年癡呆沒(méi)有藥物可以治療,干脆就不干預(yù)了。

老年癡呆65歲以上的發(fā)病率為2%-3%,80歲以上是20%-30%,但是臨床上很多90歲,甚至百歲老人依然是非常健談,精力充足,因此,老年癡呆并不是人老了就不會(huì)出現(xiàn)的正常表現(xiàn),而是一種疾病,需要干預(yù)。

除了年齡以外,糖尿病、高血壓、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病都是老年癡呆的危險(xiǎn)因素。

老年癡呆發(fā)展到后期,患者會(huì)出現(xiàn)生活完全不能自理,需要他人照顧,對(duì)于患者、家屬,甚至對(duì)社會(huì)都會(huì)產(chǎn)生相當(dāng)大的時(shí)間、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),因此患者和家屬更應(yīng)該盡早發(fā)現(xiàn)、盡早干預(yù),從而減緩老年癡呆的進(jìn)展。

02 老年癡呆有哪些前兆表現(xiàn)?

很多年輕人表示,自己也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)忘事“記性不好”的情況,難道這也是老年癡呆了嗎?其實(shí)不然,劉秦醫(yī)生表示,如果一會(huì)忘記的事情又能記憶起來(lái),這并不代表就已經(jīng)是老年癡呆了,除了“記憶”出現(xiàn)問(wèn)題之外,老年癡呆還有一些其他的征兆,比如,原來(lái)很容易做的事情,現(xiàn)在很難完成,或者說(shuō)話變得不如以前流利,這都代表是執(zhí)行功能受損,也可能是癡呆的先兆表現(xiàn)。

老年癡呆可分為多個(gè)階段:

癡呆前期,主要表現(xiàn)為主觀認(rèn)知功能下降,如記憶力下降;

早期老年癡呆,表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙,即情緒變化、注意力下降等;

老年癡呆中期,主要表現(xiàn)為執(zhí)行功能和記憶能力明顯下降,如出門(mén)不知道怎么回家;

老年癡呆晚期,患者出現(xiàn)無(wú)法自理,如無(wú)法自己吃飯,甚至出現(xiàn)日夜顛倒,完全需要?jiǎng)e人照顧。

03 老年癡呆如何治療和護(hù)理?

目前老年癡呆的治療方法是多種多樣的,首選的是藥物治療,常用的藥物包括甘露特納、膽堿酯酶抑制劑、美金剛,對(duì)于早中期老年癡呆患者的獲益不小。

除了藥物治療之外,還有行為學(xué)治療,如康復(fù)器械方面的治療。

對(duì)于老年癡呆患者而言,家屬的日常護(hù)理也是很重要:

1、家居方面;桌子等家具可以裝上防撞角,在廁所、浴室裝上扶手,放置防滑墊,同時(shí)避免家居整體布局發(fā)生改變;

2、患者使用防滑的鞋子、合身的衣服,以防意外跌倒,家屬要注意患者出現(xiàn)自傷的傾向,收藏好利器;

3、保管好抗抑郁焦慮的藥物,并盡可能讓患者在有家屬陪同下服用藥物;

4、可在患者身上放置家屬聯(lián)系信息,備好患者個(gè)人近照,以防走失。

如果您家中有長(zhǎng)輩出現(xiàn)記性不好的情況

可以讓ta跟著視頻做手指操

對(duì)老年癡呆能起到預(yù)防和延緩的效果

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