每天早晨
你邁著輕快的腳步出門
經(jīng)過一天的工作
傍晚下班你的步伐會否越來越沉重
甚至常感到小腿酸脹？
如果這樣
你就要警惕了
也許是下肢靜脈發(fā)出的預(yù)警“信號”
“20%的成年人都會受到靜脈曲張的困擾，單純的下肢靜脈曲張屬于血液倒流性疾病，跟下肢靜脈壓力增大有很大關(guān)系。” 5月17日，在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院大坦沙院區(qū)舉辦的全國血管健康日科普講座上，該院血管外科主任王海洋主任醫(yī)師提醒：辦公室一族每天常常一坐就大半天甚至一整天，血液易淤堵在下肢，日積月累靜脈瓣膜可能受不同程度的破壞，導(dǎo)致靜脈壓過高，進(jìn)而發(fā)展成一種常見的下肢血管疾病——靜脈曲張，也就是老百姓俗稱的“蚯蚓腿”。
1 靜脈曲張，不痛不癢就可以不管嗎
仔細(xì)觀察，不少人大腿和小腿肚可能有隱約浮現(xiàn)的青筋，或是像蜘蛛網(wǎng)一樣的血管擴(kuò)張，但不痛不癢，是不是就不用管它了呢？ “其實(shí)，這很可能是靜脈曲張的早期表現(xiàn)。這種病的病程進(jìn)行有快有慢，初期可能只是腿上有突出、迂曲的青筋影響外觀，但隨著年齡增大，其危害可能逐漸浮現(xiàn)。”王海洋解釋說，靜脈曲張的患者多因長期久站久坐，血液淤堵在下肢，日積月累破壞靜脈瓣膜功能，導(dǎo)致靜脈壁功能不全，血液倒流使靜脈壁壓力陡然增大，久而久之血管逐漸擴(kuò)張變形。 隨著時間的推移，當(dāng)血液無法順利回流逐漸堆積在小腿時，就可能發(fā)生不同程度的腿腫、酸痛，無法久站或走遠(yuǎn)等。 發(fā)展到中晚期，若未及時干預(yù)，可累及深靜脈產(chǎn)生并發(fā)癥，比如出現(xiàn)皮膚瘙癢、濕疹、色素沉著甚至潰爛，嚴(yán)重的甚至可形成深靜脈血栓，如果血栓松脫掉落到血液循環(huán)系統(tǒng)中，會增大致命肺栓塞風(fēng)險。
2 避免久站久坐，學(xué)會給靜脈“減減壓”
王海洋建議，平時因工作等原因需長期久站久坐的人群如教師、廚師、環(huán)衛(wèi)工人，包括都市白領(lǐng)、IT人士及從事腦力勞動較多的“久坐一族”是靜脈曲張的高危人群，建議定期做血管篩查。 即便沒有這方面的困擾，也不能掉以輕心，在平時生活工作中也要避免久坐久站，應(yīng)隔一段時間就適當(dāng)走動一下、散散步，給自己的靜脈“減減壓”。 而一旦查出靜脈曲張，可根據(jù)病情的程度采取適當(dāng)?shù)姆绞郊霸绺深A(yù)。比如，早期可通過改善生活習(xí)慣，控制久坐久站時長，日常適當(dāng)運(yùn)動，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下穿彈力襪、用藥等方法保守治療。
3 晚期接受微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后就能下地走
靜脈曲張到了晚期，如果已經(jīng)出現(xiàn)皮膚潰爛、血栓性靜脈炎等嚴(yán)重癥狀，可通過微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。 以前用傳統(tǒng)手術(shù)治療靜脈曲張，是通過大隱靜脈高位結(jié)扎+剝脫術(shù)，切口多、創(chuàng)傷大，出血多而且并發(fā)癥也多，所以不少患者即便癥狀很嚴(yán)重，也寧肯能拖就拖，不愿意手術(shù)。 據(jù)王海洋主任介紹，現(xiàn)在在超聲引導(dǎo)下，通過微創(chuàng)大隱靜脈射頻消融、硬化劑注射手術(shù)治療靜脈曲張，即便是嚴(yán)重的靜脈曲張患者也可做到當(dāng)天手術(shù)，術(shù)后就能下地行走，當(dāng)天可以出院恢復(fù)正常生活。
