皮膚莫名出現(xiàn)白斑
就一定是白癜風嗎？
NO！NO！NO！
究竟如何辨別白癜風？
如何才能在白癜風高發(fā)的季節(jié)里
將它扼殺在搖籃？
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白癜風相信大家都不陌生，它不痛不癢，卻讓人身心俱疲。
這種常見的色素性皮膚病，主要由于皮膚的黑素細胞被破壞引起的，與自身免疫或內(nèi)環(huán)境紊亂等有關，可好發(fā)于身體任何部位，大約每100個人當中就有1個人會患白癜風，而且發(fā)病沒有人種、性別的差異，70%-80%患者集中在30歲前發(fā)病。
白癜風有哪些類型？
1、節(jié)段型白癜風，白斑只通常出現(xiàn)在身體的單側，沿一側神經(jīng)節(jié)分布，與精神因素、神經(jīng)內(nèi)分泌關系會更大。臨床上約80%患者經(jīng)過及時治療都可以得到完全恢復，且不復發(fā)，治療效果比較好，早干預、早治療是關鍵。
圖1:節(jié)段型白癜風（女，16歲）
2、非節(jié)段型白癜風，白斑≥2片，主要分布于頭面、手足，尤其好發(fā)于指趾遠端及面部孔竅周圍，可發(fā)展為散發(fā)型、泛發(fā)型；
圖2：非節(jié)段型白癜風（男，24歲，常對稱發(fā)生）
圖3：非節(jié)段型白癜風（男，42歲，泛發(fā)進展期）
3、混合型白癜風，同時合并出現(xiàn)節(jié)段型和非節(jié)段型的白癜風；
4、未定類型白癜風，往往表現(xiàn)為比較小和局限的白斑，可能是節(jié)段型，也有可能是非節(jié)段型，提示疾病處于比較早期的階段。
除了以上四種類型，皮膚科劉仲榮主任強調(diào)還有一種比較特殊的類型稱為暈痣型，表現(xiàn)為痣周圍長出白斑。當暈痣同時合并出現(xiàn)其他部位的白斑時，需要高度警惕，預示著白癜風將進入快速繁發(fā)的進展階段，需要盡快積極干預處理。
圖4：暈痣
出現(xiàn)白斑就是白癜風？
人體皮膚存在一定的色調(diào)變化，而且每塊皮膚的色素顏色都不是很一致，既有先天性的因素，也有后天性的因素可以導致皮膚出現(xiàn)類似白癜風樣的色素減退，先天性因素包括兒童常見的無色素痣、貧血痣及色素分界線，后天性因素包括白色糠疹、花斑癬以及炎癥后的色素減退等。
劉仲榮主任提醒，早期明確診斷是治療或者預防白癜風的基礎，通常診療流程包括一下：
病史詢問，如家族自身免疫性疾病史，或者患者是否出現(xiàn)白斑逐漸變得更白，面積變大；
伍德燈檢查，能夠更好分辨早期色素減退斑及皮膚色素脫失的程度；
皮膚鏡、皮膚CT；
刮片檢驗，可幫助與花斑癬相鑒別。
白癜風能怎么治?
白癜風在治療上存在明顯的個體差異，治療時間及治療效果與白癜風分型、分期、部位和面積有關。常有的治療手段有外用藥物、系統(tǒng)藥物治療、組織移植與細胞移植及光療等。
外用藥物治療
適用于病損面積小、病期比較短；
系統(tǒng)藥物治療
適用于病損面積大、進展期；
組織移植與細胞移植
療效較肯定但操作復雜，不適合于發(fā)展期、大面積及一些特殊部位，可能出現(xiàn)色素恢復不完全。
光療
利用特定波段如308nm準分子激光、311nm窄譜紫外線等來治療皮膚病的一種物理手段，是目前治療白癜風療效最好的方法之一。
走出白癜風治療的誤區(qū)
Q
光療不安全？
A:光療，根據(jù)照射面積的不同分為全身光療和靶光療。全身光療適用于泛發(fā)型白癜風，效果較好，而且費用較為低廉；靶光療主要指308nm準分子激光，適用于早期范圍較局限的白癜風，起效快、副作用輕微，雖單次費用可能會高一些，性價比還是很高的。劉仲榮主任表示光療是目前治療白癜風最好、最有效、最安全的療法。
Q
激素不能用？
A:提及激素的使用，很多患者會有顧慮。劉仲榮主任表示目前激素仍是部分白癜風治療中很有必要的治療手段。在沒有禁忌癥的情況下，小劑量應用激素，且逐漸減量，可以達到很好的療效，尤其是治療進展期、泛發(fā)期的白癜風。
Q
白癜風會傳染嗎？
A:很多人看到白癜風患者都會避而遠之，擔心會傳染給自己，那么白癜風真的會傳染嗎？劉仲榮主任明確表示，白癜風并非病原體微生物所致，不具傳染性，日常生活中可以正常接觸。此外，出現(xiàn)白癜風的部位不會因為接觸到身體其他部位而發(fā)生轉移，如肢端的白癜風較難完全恢復，并不會因為接觸面部，從而轉移到面部。
Q
治療期間要忌口？不能曬太陽？
A:部分患者認為攝入維生素C等會加重白癜風，劉仲榮主任提醒，飲食與白癜風并沒有直接關系，無需過度忌口，且維生素C攝入并不會加重白癜風的發(fā)展。維生素C是人體必要的維生素，對于提高免疫力、抗氧化都有很好的作用，其中補充維生素C等抗氧化物質(zhì)也是目前治療白癜風很重要的一個策略。
患者不需要過度防曬，適當曬太陽可有助于補充維生素D，但避免在太陽下暴曬，以免引起皮膚損傷。
