“我很喜歡握他的手,他的手現(xiàn)在給我感覺很溫暖。多虧有您啊!”四個月前,正值韶關(guān)武江區(qū)處于疫情最為焦灼的時候,一名抗疫一線的工作人員突發(fā)主動脈夾層,危在旦夕,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心臟大血管團隊副主任醫(yī)師王凱臨危受命,火速奔赴韶關(guān),經(jīng)過十個小時的奮力搶救,患者轉(zhuǎn)危為安,2月10日,他的同事專程來到我院,送來致謝牌匾,對我院專家團隊的仁心仁術(shù)表示欽佩。
2022年10月12日下午4時,剛到醫(yī)院的王凱接到了一通來自韶關(guān)的電話,電話那頭,是王凱此前地方宣講時有過幾面之緣的醫(yī)生。
這是一通求救電話。原來,就在四個小時之前,正在給同事們交代全區(qū)安全防范和應(yīng)急處置工作要點的黃勇突然感到胸背疼痛,緊握座位把手,一言不發(fā)持續(xù)數(shù)分鐘。同事們立即將他送往附近醫(yī)院的急診胸痛中心,當檢查結(jié)果出來的時候,所有人都傻眼了。
“患者臉色蒼白,右腳使不上力,經(jīng)診斷是突發(fā)主動脈夾層(A型),且夾層累及范圍貫穿全身,胸腹主動脈都受到累及。”電話里,黃勇的主診醫(yī)生急切地跟王凱描述患者的病情,語氣有些焦急。
急性主動脈夾層A型是一種非常兇險的疾病,就像是一枚進入倒計時的“定時炸彈”,隨時可能奪取患者的生命,需要立即進行“拆彈”,目前最有效的治療方式則是開胸手術(shù)治療方能挽回一線生機。考慮到這是一場生死攸關(guān)的大手術(shù),當?shù)蒯t(yī)院在這方面的經(jīng)驗相對不足,為了盡全力搶救生命,他們第一時間想到曾多次前來進行手術(shù)交流和經(jīng)驗分享的王凱。
然而,當時的韶關(guān)武江區(qū)正處于疫情非常緊張的階段,“急性主動脈夾層A型臨床死亡率非常高,每耽誤一小時,病人死亡率就會上升1%。”王凱事后回憶說,在關(guān)乎生死關(guān)頭,他沒有時間思考很多,“當時我一邊向醫(yī)院匯報這個緊急的情況,一邊立即在網(wǎng)上查詢購票飛奔去高鐵站。”
在通往韶關(guān)的高鐵上,王凱不斷查看患者的各項檢查資料和既往病史,由于患者是位高血壓患者,加之長時間熬夜工作,導(dǎo)致動脈壁內(nèi)膜撕裂,血流通過內(nèi)膜破裂處進入動脈壁,形成一層“假腔”。主動脈夾層發(fā)生以后,動脈壁本身變薄變脆,而血液的外圍,只有薄如蟬翼的一層外膜包裹,如果承受不住體內(nèi)的血壓,外膜隨時有破裂可能,則會引發(fā)患者大出血死亡。
王凱和當?shù)蒯t(yī)生一路溝通治療方案,并指導(dǎo)他們盡可能穩(wěn)住患者的病情,做好術(shù)前相關(guān)檢查和準備。抵達韶關(guān)后,王凱顧不上休息,馬不停蹄奔赴醫(yī)院手術(shù)室,八個小時候,次日凌晨1時48分,這場生死時速的手術(shù)順利完成,王凱與當?shù)蒯t(yī)院團隊默契配合,共同完成了這次主動脈置換手術(shù),將患者從生死邊緣拉了回來。
五個小時后,患者蘇醒,肢體活動度恢復(fù)良好,生命體征平穩(wěn),各項指標穩(wěn)定。目前,黃勇已經(jīng)基本康復(fù),同事們非常關(guān)心和牽掛他,每次前往看望他的時候,都會去握一下他的手,“感覺到他的手是溫暖的,我們就放心了,多虧王凱醫(yī)生及時趕到。”
此次,黃勇的同事和領(lǐng)導(dǎo)專程來到廣州,替他完成當面感謝廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院和王凱醫(yī)生的心愿,更將一塊沉甸甸的致敬致謝的牌匾送到廣州,王凱本人非常意外,也非常感動,“治病救人就是我們當醫(yī)生的本職所在,這都是我應(yīng)該做的,只要是患者需要我們,我們就一定會全力以赴。”
據(jù)了解,王凱所帶領(lǐng)的廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心臟大血管團隊去年完成150多臺主動脈手術(shù),由于很多都是急診手術(shù),他們經(jīng)常要披星戴月,甚至通宵達旦的手術(shù),只要有一線希望,他們都會盡百分百的努力。
談及未來,王凱坦言,希望繼續(xù)將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到基層醫(yī)院,“主動脈夾層發(fā)病急,很多患者都是在基層醫(yī)院首診發(fā)現(xiàn)的,希望通過我們技術(shù)普及和推廣,不斷提高基層醫(yī)生對主動脈夾層的判斷和診斷能力,同時,我們院內(nèi)也充分發(fā)揮綠色通道的作用,實現(xiàn)轉(zhuǎn)運后‘無縫銜接’快速送入手術(shù)室,讓更多得主動脈夾層患者獲得更加及時有效的救治。”