01
什么情況可以做種植牙？
過去種植義齒修復的局限性較大，隨著種植義齒技術的不斷發(fā)展，其優(yōu)越性及其在長期的臨床實踐中所取得的成功，使種植的適應癥不斷的拓寬。在種植義齒早期主要用于單個牙缺失的患者，現(xiàn)已發(fā)展到任何牙缺失都可以做種植修復。
除了口腔條件正常的患者能選擇做種植義齒，以下情況也可以做種植義齒：
① 牙槽骨骨量不足，可以通過術前、術中骨增量的方法解決。
② 可以通過X光片和CT應用，在數(shù)字化導板的引導下，選擇合適的種植體，和準確的植入角度，避開一些重要的解剖結構（上頜竇、下牙槽神經(jīng)管等）進行種植。
③ 拔牙后即刻進行種植。
④ 對于骨頭條件和經(jīng)濟條件不足的病人可以使用種植覆蓋義齒修復的方法。
⑤ 對頜骨缺損、面部組織和器官的缺損也可以通過種植的方法來修復。
02
種植牙有哪些優(yōu)點？
種植牙與傳統(tǒng)義齒比較
活動假牙每天要摘戴，戴著不舒服，還會暴露卡環(huán)（金屬鉤子），影響美觀。
固定假牙雖然美觀、舒適程度好得多，但需要對缺牙兩側的牙齒進行磨削。
種植牙外形逼真、美觀；穩(wěn)定性好，咀嚼功能優(yōu)于傳統(tǒng)活動假牙；無需磨削缺牙旁邊的好牙，最大程度地保護了患者的健康牙齒；體積小，最大限度地減少假牙對發(fā)音的影響；舒適衛(wèi)生；既不怕冷，又不畏酸；使用方便。
無論是蛀牙爛得過深，還是外傷造成牙齒需要拔掉，種植牙是目前最舒適最美觀的選擇，讓你再不用戴“看著假，戴著也假”的假牙。
03
種植體能呆多久？
根據(jù)臨床情況不同，種植治療的成功率可以達到為95%以上。
只要合理使用、定期復查和及時維護，保持良好的口腔衛(wèi)生，也有可能終生保留。
但過分用力使用可能導致種植義齒損壞和種植體松動，糟糕的口腔衛(wèi)生會導致種植體周圍組織感染的風險。術后定期的口腔檢查是必須的。
04
種植治療要多長時間？
種植治療一般可分為術前準備、種植體植入手術以及種植義齒修復三個階段。
在種植治療術前準備階段，要進行系統(tǒng)的專科檢查，如：X線片、全身系統(tǒng)疾病檢查等。除此以外，還要進行種植治療計劃的制定及系列的準備工作。時間需要數(shù)天。
種植手術通常在局部麻醉下進行。手術一般需要1－數(shù)小時。手術當天，術前病人應正常進食，術后進食軟食、流質等。術后應按醫(yī)生的要求服藥、復診，并注意保持口腔清潔，7－10天拆線。
修復一般在手術后三－六個月進行。先要進行二期手術，再進行取模、義齒制作、戴牙等工作。治療一般需要2－3周時間。
所以種植治療周期一般需要3－6月左右的時間。
05
種植牙可能會出現(xiàn)哪些問題？
極少的情況下會出現(xiàn)種植體與骨之間的愈合不好，而導致種植牙松動、脫落。
如果種植區(qū)發(fā)生感染，可能會波及其他部位如上頜竇。
當在下頜后區(qū)種植時，有可能發(fā)生神經(jīng)損傷導致下唇麻木等。
種植術后有可能會發(fā)生不同程度的疼痛、水腫或出血。
06
牙齒拔除后多長時間可進行種植牙修復？拔牙后可以立刻種植牙嗎？
一般來講，拔牙3個月左右缺牙區(qū)骨組織已愈合好，吸收穩(wěn)定，此時做種植較易成功。
如果牙槽狀況好，無急慢性炎癥，在新鮮拔牙窩內即刻種植也可以獲得滿意效果。
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哪些人適合牙齒種植?
一般情況下，年齡在80歲以下身體健康的成人，單個牙缺失，部分牙列缺損，全口牙缺失的患者，經(jīng)臨床檢查條件符合者均可做牙齒種植修復。
有下列疾病患者，不宜做牙齒種植：嚴重出血性疾病、難以控制的高血壓、某些心臟病、血糖控制欠佳的糖尿病、嚴重的骨質疏松癥、惡性腫瘤、精神不正常者以及高水平用化療、激素、抗凝劑等對骨質的化謝和整合有影響的藥物期間者，不能進行種植牙手術。局部牙齦炎癥以及附近牙齒的炎癥都會影響所種植牙根的整合，甚至導致手術失敗。
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種植體手術前應注意的事項
1. 手術當日，盡量安排陪護人員與患者同來。
2. 女士，在手術當日最好不化妝。男士，手術當日一定要刮完臉再來。
3. 手術前夜，應該保證充足的睡眠。
4. 手術前，禁止過度的運動、工作、飲酒、吸煙等。
5. 如果有高血壓、糖尿病以及其它疾患(心絞痛、心肌梗塞、心雜音、出血性異常、抗凝史、哮喘、肺病、肝炎、性病、腎病、服用類固醇不適、過敏癥、懷孕、哺乳期等)，應該與主治醫(yī)生協(xié)商。
6. 為了降低手術中的不安感以及疼痛感，可以根據(jù)需要服用藥物。
7. 對有過敏作用和副作用的特殊藥物，應該與主治醫(yī)生協(xié)商。
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種植手術過程中有什么不舒適？
種植牙手術很小，在牙椅上即可完成，很多種植手術只需15～30分鐘就可以完成。
在種植治療中，種植體植入以一種精確的方式進行，手術的所有步驟都非常溫和。
植入一顆種植體的創(chuàng)傷類似簡單的拔牙手術；植入多顆種植體的創(chuàng)傷類似較復雜的拔牙手術。一般來講，比智齒拔除的創(chuàng)傷還要小。
術后可能有一些較輕微的腫脹，一般2－3天即可緩解；也可能會有一些疼痛，口服普通的止痛藥可緩解，止痛藥一般不用超過2天。許多患者都感覺種植體植入手術的不適比拔牙還要輕一點。
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種植手術之后應注意的事項
1、術后常規(guī)使用抗生素。對于簡單的種植手術（種植體數(shù)量少，手術時間短，患者身體恢復良好），術后口服抗生素，復雜的種植手術可能需要靜脈應用抗生素，以預防感染。
2、術后24小時內不要刷牙及用清水，因過頻漱口可能導致牙齒滲血，但餐后可用漱口液漱口，防止口內食物殘渣殘留，術后2小時即可適量進食飲水，食物不要過冷過熱。
3、術后患者一般僅有輕微的隱痛或不適，不需服用止痛藥，但如果患者敏感或感覺局部較疼痛，術后當天可以加用止痛藥，一般正常情況是手術24小時后，患者不再會有持續(xù)的疼痛感覺。
4、由于患者體質及手術過程不同，可能會有不同程度的手術反應，有些患者反應較輕或無不適反應，有些則會出現(xiàn)局部水腫及瘀斑，一般持續(xù)3-5天左右。
5、正常術后7-10天拆線，及時拆線可以預防局部感染。在這個期間不要經(jīng)常用舌舔手術部位，也不要用手按壓手術部位。
6. 在痊愈初期（大概1月)，禁止吸煙。
7. 接受了上頜竇底提升手術的患者，不要使勁擤鼻涕。
8. 如有明顯不適，及時復診檢查。
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種植牙成功的標準
1、牙齦沒有炎癥。
2、對鄰牙支持組織無損害。
3、恢復咀嚼功能，咀嚼效率達70％以上，種植體在行使咀嚼功能的條件下，無任何臨床動度。。
4、外觀美觀，和鄰牙的色澤幾乎沒有差別。
5、種植后無持續(xù)和/或不可逆的下頜管、上頜竇、鼻底組織的損傷、疼痛、麻木、感覺異常等癥狀，自我感覺良好。
6、垂直方向的骨吸收不超過種植手術完成時植入在骨內部分長度的1/3（采用標準投照方法Ｘ光片顯示）。橫行骨吸收不超過1/3，種植體不松動。
7、放射學檢查，種植體周圍骨界面無透影區(qū)。
以上標準中任何一項未能達到均不能視為成功。
