關(guān)于哮喘，相信很多人的第一反應(yīng)便是氣喘，氣喘是哮喘的主要癥狀之一，但并不是所有的氣喘都是哮喘。

哮喘患者常伴有呼吸困難、胸悶、發(fā)作時會發(fā)出類似“拉風(fēng)箱”工作的聲音。

有部分類型的哮喘主要癥狀不是氣喘，如咳嗽變異性哮喘，癥狀以半夜咳嗽、刺激性咳嗽為主。

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謝佳星主任表示，如果激發(fā)試驗呈陽性，可能會考慮懷疑是哮喘，但不能僅僅憑陽性就做出肯定是哮喘的診斷，需要綜合評估方可明確診斷，通常有以下幾項診查手段：

通過詳細(xì)問診，了解患者家族病史、過敏史、癥狀等；

血常規(guī)，檢查嗜酸粒細(xì)胞水平和抽血查過敏原；

呼出氣一氧化氮檢查（FeNO)；

誘導(dǎo)痰檢查嗜酸粒細(xì)胞；

短期的給哮喘的吸入藥物治療，若用藥后癥狀明顯改善，得哮喘的可能性較大。

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“并不是所有哮喘都需要終身用藥。”謝佳星主任建議，可以把哮喘看作高血壓等慢性病來進(jìn)行日常管理，遵醫(yī)囑定時用藥、定期復(fù)診，當(dāng)病情和癥狀穩(wěn)定，哮喘發(fā)作次數(shù)減少，甚至不發(fā)作，復(fù)診時進(jìn)行肺功能等系列檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減少藥量，甚至停藥也是可以實現(xiàn)的。

分以下幾種情況：

肺功能較弱、呼出氣一氧化氮指標(biāo)及嗜酸粒細(xì)胞水平較高，這類患者需要較長時間用藥；

平時不會發(fā)作，只是接觸到過敏原時（比如花粉季來臨時）才會發(fā)作，平時肺功能正常，這類患者并不需要終身用藥，可在過敏季節(jié)到來前開始用藥；

肺功能激發(fā)陽性，呼出氣一氧化氮等指標(biāo)檢查正常，肺基本的通氣功能正常，這類患者在沒有癥狀時可以不用藥，建議隨身攜帶應(yīng)急用藥，以便偶爾發(fā)作時使用。

隨著生長發(fā)育、體質(zhì)增強(qiáng)，小朋友的哮喘確實有可能在度過青春期后治愈，但并不代表哮喘患兒不需要治療。

有哮喘癥狀的患兒，建議家長朋友們盡早帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，評估哮喘各項指標(biāo)，由專業(yè)醫(yī)生評估是否需要用藥以及如何用藥治療，若明確有哮喘可以通過有效的治療手段讓肺功能保持穩(wěn)定。

若哮喘沒有得到有效的控制，反而不利于小朋友的生長發(fā)育。

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謝佳星主任表示，首先要對患兒的哮喘病情做綜合評估，若哮喘病情較輕，患兒參加一般的體育運動是完全沒有問題的。

若哮喘情況較為嚴(yán)重，醫(yī)生會對其進(jìn)行綜合治療，待哮喘情況好轉(zhuǎn)，得到有效控制后，患兒也可以參加體育運動，同時可以隨身攜帶吸入用藥，在運動前使用或作為緊急備用。此外，多鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)有利于預(yù)防哮喘的發(fā)作。

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特別需要注意的是，不少患者感覺到癥狀緩解，擔(dān)心長期用藥會有副作用，就自行隨意停藥，這是非常不可取的做法。這是因為：

第一，吸入性糖皮質(zhì)激素直接作用于哮喘炎癥的各級小支氣管，很少會進(jìn)入身體的血液循環(huán)，與全身使用激素不同，長期使用副作用較小。哮喘患者用藥后需要注意及時漱口，避免引起聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等其他問題。

第二，癥狀較輕的哮喘患者，經(jīng)醫(yī)生評估后可以只需按需用藥，用藥頻率較低。而部分較嚴(yán)重的哮喘患者若各項指標(biāo)都很高，間歇性或偶爾用藥不利于哮喘的治療，反而會使病情發(fā)展，降低藥物敏感性，再次用藥達(dá)不到預(yù)期效果，哮喘患者應(yīng)該遵醫(yī)囑規(guī)范治療與用藥。

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謝佳星主任提醒，哮喘患者要注意脫離過敏原、調(diào)整生活作息、防寒保暖、保持健康飲食、積極戶外運動、減少工作和生活的壓力等，使整體機(jī)體免疫功能處于平衡的狀態(tài)，可有效控制哮喘的反復(fù)發(fā)作。