七十多歲的黃伯，在一次體檢胸部CT檢查中發(fā)現(xiàn)肺部一個三、四厘米病灶，經(jīng)穿刺活檢確定為鱗癌，由于黃伯有慢阻肺病史，考慮到手術(shù)治療后肺功能可能不理想，且腫瘤處于早期階段，最后選擇進(jìn)行放射性治療。醫(yī)生給他制定了立體定向放射治療方案，進(jìn)行4次放療，放療后3個月，復(fù)查CT發(fā)現(xiàn)肺癌病灶竟然消失了！
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
腫瘤醫(yī)學(xué)中心-腫瘤放射治療中心
孫建聰主任表示：
隨著科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展
放療的技術(shù)也在不斷發(fā)展和完善
精準(zhǔn)放療技術(shù)
可以很好的根據(jù)腫瘤形狀
調(diào)整放療劑量分布和強(qiáng)度
能夠明顯減少對周圍正常組織的損傷
“放療是腫瘤主要治療手段之一，不僅可以聯(lián)合其他治療手段作為腫瘤綜合治療的一部分，而且單純使用就能夠治愈一些早期腫瘤，比如早期的鼻咽癌、聲門型喉癌、肺癌、前列腺癌、宮頸癌、淋巴瘤等。特別是早期鼻咽癌的治療首選放療。”腫瘤放射治療中心孫建聰主任說。
放療是把無形的“手術(shù)刀”
放療可用于治療幾乎全身各個部位的多種癌癥，與手術(shù)、化療藥物相比，放射治療可將放射線的劑量集中到病變部位，殺滅腫瘤細(xì)胞，能夠最大程度保護(hù)正常組織和器官，整個放療過程無創(chuàng)傷、疼痛感。
癌癥的治療還有化療、靶向治療、免疫治療、介入治療等手段，每一種治療方式都有自身的優(yōu)缺點，以及不同的療效和副作用。因此，醫(yī)生會根據(jù)患者的疾病類型、個體情況綜合分析，將放療和其他治療手段聯(lián)合使用，提升腫瘤的治療效果，并盡可能減少毒副作用。
放療精準(zhǔn)“打擊”癌細(xì)胞
一是明確放療的目的，例如是為了根治腫瘤，還是幫助患者解決一些局部的問題。
二是找準(zhǔn)腫瘤，明確治療范圍。醫(yī)生通過CT、核磁共振、PET/CT等多種影像手段，明確腫瘤的位置以及腫瘤周邊侵犯情況。
三是為患者定制模體，固體體位減少患者在治療過程中因肢體活動出現(xiàn)的放療誤差。
四是勾畫腫瘤的位置范圍和周邊正常組織器官，告知治療系統(tǒng)腫瘤的準(zhǔn)確位置。
五是物理師選擇合適的射線設(shè)備、對射線的入射方向、角度和劑量進(jìn)行精確的設(shè)計。
“實際上，實現(xiàn)精準(zhǔn)放療不僅有賴于先進(jìn)放射治療設(shè)備，更離不開整個醫(yī)療團(tuán)隊的通力合作”孫建聰主任說，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤醫(yī)學(xué)中心-腫瘤放療中心將呼吸門控技術(shù)應(yīng)用于在肺癌放射治療中，該項技術(shù)已幫助2000名患者提高肺腫瘤治療的精準(zhǔn)度，減少對腫瘤周邊正常組織的損傷，以“快、準(zhǔn)、優(yōu)”的特點為腫瘤患者提供更全面、科學(xué)、精準(zhǔn)的技術(shù)解決方案。
放療會有哪些副作用？
患者應(yīng)該如何恢復(fù)？
放療作為一種治療手段，在殺滅腫瘤的同時，難免會對腫瘤周邊的正常組織產(chǎn)生一些損傷。由于放療是局部治療，因此放療引起的副作用都是以局部反應(yīng)為主。
01放射性皮炎
這類型的皮炎是經(jīng)過多次治療后才可能會出現(xiàn)，放射性皮炎一般在放療停止后，能夠完全恢復(fù)。
02放射性食管炎
若腫瘤位置靠近食管，放療可能會引起放射性食管炎，主要表現(xiàn)為吞咽疼痛感明顯，放射性食管炎經(jīng)過對癥治療，能得到很好的緩解，并且在治療結(jié)束后，炎癥能夠完全恢復(fù)。
03放射性肺炎
若腫瘤處于正常肺組織中，射線會對肺部帶來一定的損傷。局部的輕度放射性肺炎基本沒有癥狀且可控。嚴(yán)重的放射性肺炎發(fā)生率不高，可以通過治療前的評估，控制放療的范圍，調(diào)整優(yōu)化劑量、射線的入射方向和精準(zhǔn)程度來預(yù)防。
肺癌患者在接受放療前后，都需要注意以下事項，減少治療副作用的發(fā)生或減輕癥狀強(qiáng)度：
一是放療前后適當(dāng)鍛煉肺功能。例如深呼吸、緩慢呼氣，讓肺部得到一個反復(fù)的鍛煉，對于肺功能的恢復(fù)有一定的作用。
二是充分休息。盡量避免前往人群復(fù)雜的環(huán)境，防止出現(xiàn)感冒。因為細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎可能會激發(fā)放射性肺炎的發(fā)生和加重，因此避免感冒和抵抗力的降低尤為重要。
三是均衡的飲食。保持充足的營養(yǎng)補(bǔ)充，結(jié)合一些適當(dāng)?shù)姆喂δ苠憻捄涂祻?fù)。
