20多歲的黃小姐，在當(dāng)?shù)乜谇会t(yī)院做正畸，醫(yī)生建議正畸前將一個(gè)爛牙拔除。拔牙時(shí)，斷裂的牙根進(jìn)入了上頜竇，引發(fā)上頜竇感染化膿，接連幾天出現(xiàn)發(fā)熱、頭暈癥狀。
該患者來(lái)到廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院就診，口腔科王敬旭主任對(duì)其進(jìn)行臨床檢查和口腔CT綜合評(píng)估，確認(rèn)其情況屬于拔牙術(shù)中并發(fā)癥，隨后立即使用生理鹽水沖洗法取出斷根并進(jìn)行上頜竇瘺修補(bǔ)術(shù)，患者2周后康復(fù)。
口腔科王敬旭主任強(qiáng)調(diào)，拔牙是治療口腔疾病常見(jiàn)的方法，但是不可掉以輕心，復(fù)雜牙的拔除難度不亞于一臺(tái)手術(shù)。拔牙本身有很多并發(fā)癥，除前文提到的上頜竇瘺，還有損傷鄰牙和下牙槽神經(jīng)、引起下頜骨的骨折及出血、嚴(yán)重的可危及生命，拔牙風(fēng)險(xiǎn)不可小覷！
拔牙緊張到睡不著？
專(zhuān)家：焦慮是正常的！
王敬旭主任表示，拔牙前的緊張焦慮情緒是一種正常的心理反應(yīng)，拔牙者可以適當(dāng)宣泄情緒，如把內(nèi)心的焦慮恐懼告知醫(yī)生，坦誠(chéng)進(jìn)行交流。不同年齡層的拔牙人群應(yīng)對(duì)拔牙恐懼的方法各有不同。
兒童拔牙前，可以運(yùn)用一個(gè)故事，轉(zhuǎn)移他們的注意力，盡量不要讓其看到拔牙器械。
成年人拔牙前，往往會(huì)深思熟慮，充分告知其拔牙的流程、注意事項(xiàng)有助于緩和其內(nèi)心的恐懼，帶來(lái)安全感。此外，安靜的環(huán)境、醫(yī)生穩(wěn)定的情緒也有助于穩(wěn)定患者的情緒。
為了更好地提供專(zhuān)業(yè)服務(wù)，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院大坦沙院區(qū)專(zhuān)門(mén)開(kāi)設(shè)了口腔科-拔牙門(mén)診，有完備的微創(chuàng)拔牙儀器和設(shè)備，可以緩解患者在拔牙、牙種植等各類(lèi)口腔門(mén)診治療過(guò)程中的緊張、焦慮及恐懼情緒，為患者提供安全、高效、舒適的診療體驗(yàn)。
拔牙有禁忌癥，
專(zhuān)家：這些人群要注意
一般情況下，有嚴(yán)重心臟病、血液性疾病（如急性白血病）、心絞痛（半年之內(nèi)發(fā)作過(guò)）、急性肝炎、急性腎炎、精神病、牙齒處于急性炎癥期等患者均需要暫緩拔牙。
女性朋友拔牙應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期、孕期，否則可能會(huì)導(dǎo)致大出血、早產(chǎn)、流產(chǎn)等不良后果，如確需拔牙的孕婦最好在妊娠期中間三個(gè)月進(jìn)行。
特殊的患者，如做過(guò)冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)、有過(guò)中風(fēng)史等，拔牙前應(yīng)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生，從而最大限度減少患者的出血問(wèn)題。
拔牙后有什么要注意？
專(zhuān)家：護(hù)理和飲食很關(guān)鍵
王敬旭主任建議，拔牙后一定要注意吞口水，有助于口腔形成正壓力，有利于傷口止血，盡量不要因講話(huà)或吐口水使紗球移位導(dǎo)致出血。
紗球咬住約1小時(shí)后可以吐出，如果沒(méi)有明顯的血液溢出，無(wú)需采取措施進(jìn)行處理；若吐掉紗球后，仍見(jiàn)血液從傷口不停流出。不要慌，用干凈的棉球或紗布?jí)涸趥谏弦Ьo，只要能止血就不會(huì)有大問(wèn)題，然后再找醫(yī)生處理。
拔牙后飲食注意
一般情況下，拔牙1小時(shí)后就可進(jìn)食流質(zhì)食物，如溫涼的粥、牛奶、糖水等，麻藥未消退前盡量吃不需咀嚼的流食。第二天恢復(fù)正常飲食，可用非拔牙側(cè)咀嚼。
拔牙后口腔護(hù)理細(xì)節(jié)
為了保護(hù)血凝塊、促進(jìn)傷口的愈合，建議拔牙后24小時(shí)之內(nèi)勿大力地刷牙漱口。在血凝塊形成后的第二天，可以洗刷傷口之外的其他牙齒。
