8年前，李伯（化名）因肝癌合并肝硬化在廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院接受了肝癌根治手術(shù)治療，近日，又因肝癌復(fù)發(fā)及肝功能衰竭，已經(jīng)71歲的李伯再次來到同一家醫(yī)院、同一個科室，汪國營教授團隊精心救治，為他成功完成肝移植手術(shù)，讓李伯第二次重獲新生。
2013年，63歲的李伯因“肝癌、肝硬化、脾功能亢進”，腹脹如鼓，生命垂危，在廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院肝膽外科進行精密的護肝治療后成功進行肝癌手術(shù)，治療非常成功。
術(shù)后8年來，李伯一直堅持在當?shù)蒯t(yī)院按時復(fù)查，積極配合一系列的治療。
今年年初，他突然覺得腹脹急劇加重，并出現(xiàn)黑便、嘔血癥狀。危急關(guān)頭，李伯果斷決定回到8年前給他治療肝癌的廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院肝膽外科。
經(jīng)過一番詳細的檢查和問診，汪國營教授確診他為肝硬化失代償引起的肝功能衰竭，并且發(fā)現(xiàn)患者的肝內(nèi)出現(xiàn)了一個肝癌的復(fù)發(fā)灶。目前唯一最有效的治療方法就是進行肝臟移植手術(shù)。
患者腹腔大量腹水，肝臟體積明顯縮小，并出現(xiàn)肝癌復(fù)發(fā)
考慮到患者已經(jīng)71歲高齡，肝移植手術(shù)面臨年齡大、基礎(chǔ)疾病多、身體條件差、以及肝癌復(fù)發(fā)等等一系列危險因素。在汪國營教授帶領(lǐng)下，肝膽外科組織院內(nèi)多學科進行了病情討論，為患者設(shè)計了最精細嚴謹?shù)氖中g(shù)方案，并同時積極尋找合適的供肝。
由于李伯身材和體格較小，腹腔容積空間狹窄，對肝移植手術(shù)患者血管吻合的難度和要求增加，特別是如果遇到較大體積的供肝，難度又會增加，一旦血管有出血很難修補出血點。
汪國營教授帶領(lǐng)團隊在實施肝臟移植手術(shù)
今年2月份，李伯幸運地等到了相匹配的愛心捐獻，汪國營教授帶領(lǐng)團隊，為患者實施了肝臟移植手術(shù)，手術(shù)歷時5小時，取得圓滿成功。
術(shù)后第二天，患者的各項指標都明顯恢復(fù)，術(shù)后72小時就離開ICU回到普通病房。
患者出院前與汪國營教授合影
目前，李伯做完肝移植手術(shù)已經(jīng)4個多月了，身體完全康復(fù)，體重增加10公斤，仿佛年輕了20歲。患者自己由衷的感慨汪國營教授帶領(lǐng)的移植團隊給了他第二次生命和健康。
汪國營教授表示，以往認為65歲以上是肝臟移植的相對禁忌證，但隨著肝臟移植手術(shù)技術(shù)的提高以及圍手術(shù)期管理經(jīng)驗的豐富，高齡不在是肝移植的絕對禁忌了，70歲以上也可以成功實施肝移植手術(shù)，但需要術(shù)前詳細評估各個器官功能狀態(tài)和手術(shù)的風險，手術(shù)需要盡量減少出血和血流動力學的波動，圍手術(shù)期管理也需要更為精細，預(yù)防心腦血管以及肺部并發(fā)癥的發(fā)生。
對李伯來說，肝移植是唯一的有效治療手段，因此，在充分評估手術(shù)風險之后成功接受了肝臟移植手術(shù)，徹底治愈了肝硬化和肝癌兩個疾病。
