春節(jié)期間

來到廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

皮膚科門診就診的街坊們就絡(luò)繹不絕

他們癥狀、病史、年齡都很相似

見到醫(yī)生說的第一句話非常一致：

“醫(yī)生，我這里好疼呀，

疼得我都沒辦法睡覺，

還長了好多小水皰……”

檢查之后發(fā)現(xiàn)

原來都是皮膚科的“疼痛之王”

——“帶狀皰疹”惹的禍

忙年忙年，忙出來“纏腰蛇”

春節(jié)是中國最隆重的節(jié)日，家家戶戶張燈結(jié)彩迎新年，好多許久不見的親人朋友從遠方回來團聚，這時候最興奮也是最忙碌的就是家里的老人們了。

“很多老年人在春節(jié)前就開始忙著大掃除，親朋好友來了又要準備各種美食佳肴，忙里忙外不亦樂乎。”皮膚科主任醫(yī)師黃衛(wèi)寧說，正是因為這樣忙里忙外，讓很多老人家得不到充足的休息，過渡疲勞導(dǎo)致抵抗力下降，這時候就更容易成為病毒的“攻擊對象”。

今年五十多歲的張阿姨（化名）大年初四捂著半邊臉來到黃衛(wèi)寧主任的門診，痛苦不堪，甚至出現(xiàn)了半側(cè)的面癱。“這是非常典型的耳帶狀皰疹，病毒侵犯了面神經(jīng)和聽神經(jīng)，除了引起劇烈的神經(jīng)痛，還會影響到面部肌肉，引起面癱的癥狀。”黃衛(wèi)寧主任仔細詢問了解到，原來張阿姨正是“忙年”忙出了問題，為了迎接孩子們回家團圓，她把市區(qū)的房子打掃了一個遍，然后又跑去鄉(xiāng)下把小樓也打掃的干干凈凈，過春節(jié)又忙著走親訪友、招待親朋好友，每天只睡四五個小時。

連續(xù)一個多星期不停的過渡操勞之后，她感覺到頭疼，臉部從耳朵開始出現(xiàn)一簇一簇的小水泡，碰巧趕上廣州濕冷的天氣，她以為是濕疹，又覺得“過年去醫(yī)院不吉利”，就自己在家擦了點藥膏，結(jié)果沒想到疼痛越來越嚴重，一陣一陣的刀割樣疼痛導(dǎo)致她晚上無法正常睡眠，實在受不住的張阿姨趕緊來到醫(yī)院求助。

長過水痘的人群更易“生蛇”

“帶狀皰疹好發(fā)于中老年人、免疫低下或免疫抑制的人群。”黃衛(wèi)寧主任說，兒時得過水痘的人群更容易患帶狀皰疹，這是由于生過水痘之后，這種水痘-帶狀皰疹病毒會一直潛伏在身體里，當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r，潛伏的病毒“蘇醒”而再度活躍，之后沿著神經(jīng)活動，轉(zhuǎn)移到神經(jīng)支配區(qū)域的皮膚進行大量的復(fù)制，表現(xiàn)為沿一側(cè)周圍神經(jīng)呈帶狀分布的紅斑和簇集性水皰，神經(jīng)發(fā)生炎癥和（或）壞死，引起神經(jīng)痛，“這種疼痛是陣發(fā)性的閃電式的痛，個別是持續(xù)性的疼痛，衣物摩擦或者接觸都會使疼痛加劇，有的人甚至痛到連衣服都不敢穿。”

帶狀皰疹可以發(fā)生在身體的任何部位，好發(fā)部位依次為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域。

“帶狀皰疹與濕疹、過敏等看起來不太一樣的是，皰疹一般是分布在單側(cè)，一簇一簇的小水皰，非常典型。”黃衛(wèi)寧主任提醒，通常帶狀皰疹會有前驅(qū)癥狀，出現(xiàn)皰疹之前部分人有乏力、低燒、頭痛等全身性癥狀，受影響的皮膚可能提前出現(xiàn)燒灼感或疼痛等異常感覺，這些癥狀大概會持續(xù) 1~5 天，“經(jīng)常有患者出現(xiàn)這些癥狀以為是其他常見病，比如頸椎病、心絞痛、闌尾炎、腰肌勞損等到其他科就診，直到起水皰才轉(zhuǎn)來皮膚科就診。”

如果發(fā)現(xiàn)是帶狀皰疹，醫(yī)生表示，一定要盡快到醫(yī)院皮膚科就診，“早期診斷、早期治療和積極預(yù)防的原則尤為重要，及時、足量給予抗病毒藥物是治療老年帶狀皰疹的關(guān)鍵，可以有效減輕后遺神經(jīng)痛。”黃衛(wèi)寧主任說，經(jīng)常會有些帶狀皰疹的患者，聽信偏方自己亂用藥，實在扛不過才來找醫(yī)生，由于到醫(yī)院治療的時間較晚，即使治療后皰疹都消退了，但仍舊時不時出現(xiàn)神經(jīng)痛，有的前后持續(xù)了半年多，非常痛苦。

預(yù)防帶狀皰疹建議疫苗先行

醫(yī)生建議，50歲及以上人群可以通過接種帶狀皰疹疫苗進行預(yù)防，疫苗需接種兩劑，兩劑間隔2個月，符合接種條件的中老年人均可在社區(qū)接種。如果已經(jīng)得過帶狀皰疹的朋友，一般正常人群不需要再進行疫苗的接種，帶狀皰疹的復(fù)發(fā)率非常低。

在冬春季節(jié)交替之時，中老年朋友們應(yīng)注意保暖，適當(dāng)進行戶外鍛煉，增強身體抵抗力；年輕人應(yīng)隨時增減衣服，防止感冒。

注意規(guī)律作息，避免疲勞熬夜，平時應(yīng)注意飲食的營養(yǎng)，多吃豆制品，魚、蛋、瘦肉等蛋白質(zhì)含量高的食物及新鮮的瓜果蔬菜，補充維生素。

總之多運動，少熬夜，提高免疫力，是降伏“蛇”纏腰的最大法寶。