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心理課堂丨“學(xué)霸”也會(huì)患雙相障礙嗎?

3378作者:胡號(hào)應(yīng) 來源:臨床心理科 3378 2021-06-22 10:07

診室故事

小夕是一個(gè)正在讀初二的小女孩,聰明而大方。從小,她就是父母的驕傲;不僅學(xué)習(xí)成績(jī)好,聰明伶俐,而且學(xué)習(xí)非常自覺,不需要家人操任何心。小學(xué)成績(jī)一直名列前茅,畢業(yè)考試時(shí),以優(yōu)異的成績(jī)考入當(dāng)?shù)刈詈玫某踔小K恢本褪峭瑢W(xué)家長(zhǎng)口中所說的“別人家的孩子”,一直被模仿,從未被超越。

進(jìn)入初中后,小夕在學(xué)習(xí)上還是一如既往地努力、自覺,在班上成績(jī)也是學(xué)霸級(jí)的。當(dāng)她聽說一定名次內(nèi)的學(xué)生可以直接保送到高中部,不用參加中考后,就更加拼命學(xué)習(xí)了。經(jīng)常在宿舍熄燈后,用手電筒在被窩里學(xué)習(xí)到凌晨,第二天又很早起床學(xué)習(xí)。

重點(diǎn)中學(xué)的學(xué)霸也多,大家都是你追我趕,競(jìng)爭(zhēng)非常激烈。在這樣激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境下,她感覺壓力好大,每天睡眠只有4個(gè)多小時(shí),感覺好疲憊;但一想到保送高中,就咬咬牙對(duì)自己說:再堅(jiān)持堅(jiān)持,熬過這學(xué)期就好了!

在一個(gè)月前,小夕覺得自己胃口越來越差,吃不下飯,睡眠差,做噩夢(mèng),頭腦反應(yīng)遲鈍,注意力下降,老師上課的內(nèi)容很難聽懂;并漸漸出現(xiàn)心情不好,生活沒意思,有時(shí)有自殺的想法;又連續(xù)有幾天會(huì)出現(xiàn)頭腦反應(yīng)特別靈活,自覺比以前還要聰明,精力很好,睡眠減少。在學(xué)校找過心理老師,老師進(jìn)行疏導(dǎo)后建議她去看專科醫(yī)生。小夕的爸爸媽媽知道后,帶著她來到醫(yī)院,希望能利用中藥進(jìn)行調(diào)理。

經(jīng)過脈診,發(fā)現(xiàn)小夕左右兩邊的脈象特別沉弱,是非常典型的腎虛脈象。同時(shí)發(fā)現(xiàn),她媽媽的脈象也是很沉細(xì)無力的。經(jīng)過頭部MRI檢查排除腦器質(zhì)性疾病,根據(jù)小夕的病史及臨床表現(xiàn),診斷為雙相障礙,中醫(yī)診斷為郁病,證型也是心腎陽(yáng)虛。考慮由于遺傳原因,小夕本身體質(zhì)就不好,為了提高學(xué)習(xí)成績(jī),長(zhǎng)期熬夜看書,導(dǎo)致腎精暗耗,腎精虧虛以后就逐漸出現(xiàn)抑郁癥狀。

擅長(zhǎng)中醫(yī)治療心理疾病的胡號(hào)應(yīng)主任為小夕進(jìn)行烏附填精法治療。經(jīng)過兩周的中藥治療,她的癥狀大部分消失,睡眠正常,飲食好轉(zhuǎn),心情恢復(fù)正常了,學(xué)習(xí)上的注意力、記憶力、思考能力也完全好轉(zhuǎn)了。家人覺得病情已經(jīng)好了,就沒有繼續(xù)服藥治療。

然而,一個(gè)月后,小夕的癥狀再次復(fù)發(fā)了,甚至出現(xiàn)了自殺的意念,幸好被及時(shí)發(fā)現(xiàn)。家人趕緊帶著小夕又來到胡號(hào)應(yīng)主任的門診,檢查發(fā)現(xiàn)其左右脈象還是沉弱無力,繼續(xù)予以烏附填精法治療。胡號(hào)應(yīng)主任向家人反復(fù)強(qiáng)調(diào)了脈象的重要性,癥狀好轉(zhuǎn)只是暫時(shí)性的,只有脈象好轉(zhuǎn)后,療效才會(huì)持久。

胡號(hào)應(yīng)主任說,在癥狀好轉(zhuǎn)后,絕對(duì)不能認(rèn)為病情就好了;還需要繼續(xù)治療,直到脈象恢復(fù)到正常人水平,才可以考慮停藥。

用烏附填精法治療了一個(gè)階段后,小夕的情緒逐漸好轉(zhuǎn),飲食、睡眠好轉(zhuǎn),心情改善。隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng),其脈象也不斷好轉(zhuǎn),注意力、記憶力、頭腦靈活性不斷恢復(fù)。

從這個(gè)病例可以看出

常常被貼上“學(xué)霸”標(biāo)簽的也是人

也需要注意他們的身體和心理健康

如果身體底子不好,再這樣熬夜學(xué)習(xí)

很容易導(dǎo)致腎精暗耗

長(zhǎng)期的腎精暗耗就會(huì)導(dǎo)致腎虛

腦髓的生長(zhǎng)、發(fā)育、完善是需要腎精作基礎(chǔ)的。腎精虧虛后,大腦得不到充分的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),功能就會(huì)出現(xiàn)異常。注意力、記憶力、頭腦靈活性、情緒控制能力都會(huì)下降,就會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮、易發(fā)脾氣等癥狀。而治療上,還是要補(bǔ)腎填精治療。

還有很重要的一點(diǎn),癥狀消失并不就代表病情完全好了。如果脈象沒有恢復(fù),機(jī)體的平衡狀態(tài)還是很容易被打破,病情很容易復(fù)發(fā)。只有調(diào)整到脈象大致正常,才可以考慮停藥。

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