目前科室常規(guī)開展的高難度代表性手術(shù)有:
1、矢狀竇及大靜脈竇旁腦膜瘤全切除術(shù)
典型病例:59歲女性,頭痛檢查發(fā)現(xiàn)矢狀竇及大腦鐮旁腦膜瘤,術(shù)前磁共振增強(qiáng)顯示腦膜瘤完全侵犯矢狀竇及位于大腦鐮,術(shù)中予以全切。術(shù)后復(fù)查證實(shí)腫瘤全切,四肢肌力正常。
2、巖骨斜坡腦膜瘤切除術(shù)
典型病例: 49歲女性,在外院做了巖斜坡腦膜瘤手術(shù),切除后顱凹部分,殘余海綿竇腫瘤,術(shù)后遺留雙耳失聰。殘余海綿竇腫瘤逐漸長大,找到夏成雨主任團(tuán)隊(duì),予以再次手術(shù)全切,術(shù)后無新發(fā)神經(jīng)功能障礙。
3、枕骨大孔腦干腹側(cè)腦膜瘤切除術(shù)
典型病例:66歲女性,四肢麻木無力檢查發(fā)現(xiàn)枕大孔區(qū)腦干腹側(cè)腦膜瘤,術(shù)前合并肝硬化,在外院住院2周后因風(fēng)險(xiǎn)太高而出院,網(wǎng)上找到夏成雨主任團(tuán)隊(duì),予以全切,現(xiàn)已術(shù)后7年,未見復(fù)發(fā),正常生活。
4、頸靜脈孔區(qū)腫瘤切除術(shù)
典型病例:13年“養(yǎng)”到15CM的頸靜脈孔區(qū)腫瘤, 55歲女性,因智齒發(fā)炎檢查發(fā)現(xiàn)頸靜脈孔區(qū)腫瘤,曾多次國內(nèi)知名大型醫(yī)院就診,均因告知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)巨大,一直未決定手術(shù),曾經(jīng)中藥、按摩、針灸等治療,腫瘤繼續(xù)長大,最終因無法行走、頭痛加重、飲水嗆咳、惡心嘔吐、無法進(jìn)食尋求手術(shù),經(jīng)病友推薦找到夏成雨主任團(tuán)隊(duì),予以全切,術(shù)后恢復(fù)正常生活。
5、聽神經(jīng)瘤切除術(shù)
典型病例:超大聽神經(jīng)瘤伴腦積水(6cm+),輾轉(zhuǎn)國內(nèi)多家醫(yī)院,均被告知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)巨大,最終經(jīng)夏成雨主任團(tuán)隊(duì)手術(shù),予以全切,面神經(jīng)功能保護(hù)良好。
6、鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤切除術(shù)
典型病例:不明原因的視力下降警惕顱內(nèi)占位;該患者老年男性,66歲,近兩年感覺自己視力下降,以為是老花眼、白內(nèi)障,外院行白內(nèi)障手術(shù)后視力仍繼續(xù)下降,再次行頭顱MR,檢查發(fā)現(xiàn)鞍區(qū)占位,最終經(jīng)夏成雨主任團(tuán)隊(duì)手術(shù)予以全切,術(shù)后視力較前好轉(zhuǎn)。
提示:對(duì)于不明原因引起的視力下降,即便是在眼科檢查未發(fā)現(xiàn)異常,也應(yīng)提高警惕,及早排查是否存在顱內(nèi)鞍區(qū)腫瘤壓迫視神經(jīng)。
7、松果體區(qū)腫瘤切除術(shù)
典型病例:63歲男性,發(fā)現(xiàn)松果體區(qū)腫瘤伴腦積水后,輾轉(zhuǎn)國內(nèi)多家醫(yī)院因風(fēng)險(xiǎn)未能手術(shù),2年后找到夏成雨主任團(tuán)隊(duì),順利手術(shù)全切,恢復(fù)正常生活。
8、蝶骨嵴腦膜瘤切除術(shù)
典型病例: 53歲女性,頭痛檢查發(fā)現(xiàn)巨大蝶骨嵴腦膜瘤,腫瘤包繞血管,同側(cè)大腦中動(dòng)脈近端閉塞,夏成雨主任團(tuán)隊(duì)予以全切,術(shù)中行顳淺動(dòng)脈--大腦中動(dòng)脈血管搭橋,術(shù)后患者正常生活。
9、垂體瘤切除術(shù)
典型病例:52歲女性,右側(cè)面部麻木檢查發(fā)現(xiàn)7CM垂體瘤,雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈包繞侵襲,為了安全起見,予以分次手術(shù),最終予以全切,恢復(fù)正常生活,術(shù)后6年未見復(fù)發(fā)。
10、巨大鼻顱底溝通腫瘤切除術(shù)
典型病例:53歲男性,因眼部不適檢查發(fā)現(xiàn)巨大鼻顱底溝通腫瘤,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求醫(yī),最終找到夏成雨主任團(tuán)隊(duì),予以全切,術(shù)后恢復(fù)正常生活。
11、三叉神經(jīng)鞘瘤切除術(shù)
典型病例: 60歲男性,行走不穩(wěn)、右眼瞼下垂檢查發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)鞘瘤,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院介紹找到夏成雨主任團(tuán)隊(duì),予以全切,術(shù)后恢復(fù)正常生活。
12、海綿竇海綿狀血管瘤切除術(shù)
典型病例:63歲女性,因左側(cè)面部麻木、視力減退2年檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)巨大海綿竇海綿狀血管瘤,經(jīng)夏成雨主任團(tuán)隊(duì)順利手術(shù)全切,恢復(fù)正常生活。
13、腦干實(shí)質(zhì)性血管母細(xì)胞瘤切除術(shù)
典型病例:62歲男性,頭暈惡心嘔吐檢查發(fā)現(xiàn)腦干占位,夏成雨主任團(tuán)隊(duì)予以會(huì)診手術(shù),順利全切,術(shù)后恢復(fù)正常生活。
14、腦干內(nèi)膠質(zhì)瘤切除術(shù)
典型病例:31歲女性,頭暈2年檢查發(fā)現(xiàn)腦干占位,夏成雨主任團(tuán)隊(duì)為其會(huì)診手術(shù),順利全切,術(shù)后恢復(fù)正常生活。
15、脊髓髓內(nèi)腫瘤切除術(shù)
典型病例:21歲女性,頭暈四肢乏力6年、二便難解半年余,檢查發(fā)現(xiàn)延髓及頸髓巨大髓內(nèi)室管膜瘤,夏成雨主任團(tuán)隊(duì)手術(shù)順利全切,術(shù)后恢復(fù)正常生活。
16、椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤切除術(shù)
典型病例:29歲男性,四肢無力半年伴排尿困難檢查發(fā)現(xiàn)椎管內(nèi)占位,予以單個(gè)椎板切開切除5個(gè)節(jié)段脊髓腹側(cè)腫瘤,術(shù)后患者恢復(fù)正常生活。
17、煙霧病顱內(nèi)外血管重建手術(shù)
典型病例:10歲男孩,頭暈伴一側(cè)肢體麻木檢查發(fā)現(xiàn)煙霧病,予以行顱內(nèi)外血管重建術(shù),術(shù)后7月復(fù)查,吻合口血管通暢,顱內(nèi)血供明顯改善,術(shù)前癥狀消失。
18、頸動(dòng)脈狹窄頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)
典型病例:83歲男性,頭暈伴右側(cè)肢體發(fā)作性麻木檢查發(fā)現(xiàn)高位頸動(dòng)脈狹窄,予以頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù),術(shù)后癥狀明顯改善,正常生活。
19、經(jīng)導(dǎo)管顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)
典型病例:40歲男性,右側(cè)大腦中動(dòng)脈分叉處分葉型動(dòng)脈瘤,經(jīng)導(dǎo)管顱內(nèi)動(dòng)脈瘤雙側(cè)支架輔助栓塞術(shù)
20、經(jīng)導(dǎo)管顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形栓塞術(shù)
典型病例:28歲女性,左額巨大動(dòng)靜脈畸形ONYX膠栓塞術(shù)