為提升危重癥患者護理的專業(yè)化水平，強化血流動力學(xué)監(jiān)測技術(shù)與血管活性藥物的臨床應(yīng)用能力，我院危重癥專科小組于2025年4月17日在沿江院區(qū)學(xué)術(shù)報告廳成功舉辦了“生命護航，精準(zhǔn)掌控——危重患者血流動力學(xué)監(jiān)測與血管活性藥物應(yīng)用護理”專題工作坊。本次活動采用“理論授課+實操演練”相結(jié)合的模式，吸引了全院100余名護理骨干及年輕護士積極參與。

一、活動介紹

工作坊開始時，重癥醫(yī)學(xué)科陳麗花科護士長對參會人員表示熱烈歡迎，并簡要介紹了本次培訓(xùn)的背景、目標(biāo)及課程安排。她強調(diào)，血流動力學(xué)監(jiān)測與血管活性藥物管理是危重癥患者救治的核心環(huán)節(jié)，希望通過此次培訓(xùn)提升護理團隊的專業(yè)技能，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

陳麗花科護士長介紹活動

二、理論授課：夯實專業(yè)基礎(chǔ)

1.《血流動力學(xué)的監(jiān)測方式與臨床應(yīng)用》

主講人重癥醫(yī)學(xué)科黃小群護士長從血流動力學(xué)的基本原理出發(fā)，結(jié)合臨床病例，講解有創(chuàng)、微創(chuàng)、無創(chuàng)等多種血流動力學(xué)監(jiān)測技術(shù)（如微循環(huán)灌注評估、中心靜脈壓、有創(chuàng)動脈壓、PiCCO監(jiān)測、超聲評估等）的應(yīng)用場景。她闡述了這些監(jiān)測技術(shù)對臨床治療的指導(dǎo)作用，強調(diào)合理、及時的監(jiān)測能夠使治療更具針對性，對患者的康復(fù)大有裨益。

黃小群護士長授課

2.《血管活性藥物的應(yīng)用與護理》

重癥醫(yī)學(xué)科王春護理組長詳細(xì)闡述了血管活性藥物的作用機制、常見藥物的應(yīng)用、微量泵的使用與管理，以及用藥監(jiān)測與護理。她結(jié)合相關(guān)團體標(biāo)準(zhǔn)、臨床應(yīng)用最佳證據(jù)和實際經(jīng)驗，深入淺出地講解了護士在血管活性藥物應(yīng)用中需要掌握的基本技能和知識，并強調(diào)臨床護士應(yīng)具備評判性思維。

王春護理組長授課

三、工作坊實操：技能精準(zhǔn)提升

參訓(xùn)人員分為三組輪轉(zhuǎn)，并在引導(dǎo)員的帶領(lǐng)下完成工作坊中三個攤位的學(xué)習(xí)和觀摩。工作坊通過高仿真教具和標(biāo)準(zhǔn)化病人進行沉浸式演練和實操：

1. 中心靜脈壓測量&外周灌注評估：重癥醫(yī)學(xué)科賴冬梅老師、李健顏老師、徐廣龍老師通過案例導(dǎo)入，模擬CVP管路連接與零點校準(zhǔn)，并結(jié)合毛細(xì)血管充盈試驗和四肢皮溫評估灌注狀態(tài)，指導(dǎo)學(xué)員對測量結(jié)果進行解讀和分析。

賴冬梅老師在工作坊中授課

徐廣龍老師演示標(biāo)尺法中心靜脈壓力測量

李健顏老師演示模塊法中心靜脈壓力測量

2. 心電監(jiān)護（含有創(chuàng)血壓監(jiān)測）：心內(nèi)科陳穎護長、重癥醫(yī)學(xué)科葉小龍老師、何結(jié)逢老師以心電識別為導(dǎo)引，使用標(biāo)準(zhǔn)化病人演示了三導(dǎo)、五導(dǎo)心電監(jiān)護的連接，并講解了心電數(shù)據(jù)的來源、報警范圍的設(shè)置及要求。在有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測方面，借助高仿真模擬器演示了動脈壓力傳感器的校零、波形分析與故障排除等動壓監(jiān)測的重點細(xì)節(jié)。

陳穎護長導(dǎo)入心電識別案例

何結(jié)逢老師演示心電監(jiān)護的連接和報警的處理

葉小龍老師演示有創(chuàng)血壓監(jiān)測與細(xì)節(jié)管理

3.微量泵的使用與管理：重癥醫(yī)學(xué)科許璐老師、高羅友老師、尹惠雯老師首先介紹了科室在血管活性藥物微量泵管理中的一些成功經(jīng)驗，然后通過泵的功能、性能監(jiān)測、續(xù)泵細(xì)節(jié)、雙泵更換手法、藥物標(biāo)識指引、三通連接方法等重點環(huán)節(jié)進行演示，并指導(dǎo)學(xué)員動手操作，強調(diào)相關(guān)細(xì)節(jié)對血流動力學(xué)穩(wěn)定的重要性。

許璐老師介紹微量泵的功能和性能監(jiān)測

高羅友與尹惠雯老師演示雙泵更換與三通連接

四、總結(jié)

活動尾聲，護理部阮亮副主任對本次工作坊進行總結(jié)發(fā)言。她充分肯定了培訓(xùn)內(nèi)容的實用性和創(chuàng)新性，并強調(diào)：“血流動力學(xué)監(jiān)測與血管活性藥物的規(guī)范應(yīng)用是危重癥護理的核心能力，希望全體護理人員以此次培訓(xùn)為契機，將所學(xué)知識轉(zhuǎn)化為臨床實踐，進一步提升護理質(zhì)量與患者安全。”

阮主任總結(jié)發(fā)言

五、展望

由于時間關(guān)系，本次工作坊未設(shè)置考核環(huán)節(jié)，難以評估培訓(xùn)效果。希望未來能以“理論-實踐-考核”閉環(huán)模式開展，進一步提升參訓(xùn)人員對血流動力學(xué)管理的系統(tǒng)性認(rèn)知與操作規(guī)范性。我們將持續(xù)開展此類實訓(xùn)活動，為患者提供更精準(zhǔn)、安全的監(jiān)護治療服務(wù)。

工作坊工作人員合影

會場大合照

重癥醫(yī)學(xué)科 通訊員：陳麗花