在第36個教師節(jié)即將來臨之際，由廣州市教育局、廣州市總工會主辦，廣州市科學技術協(xié)會協(xié)辦，廣州市教育工會、廣州日報社、廣州市廣播電視臺承辦的2020“感動廣州的最美教師”評選結果出爐，我院重癥醫(yī)學科徐遠達主任榮獲此項殊榮。

17年前抗非典

他為搶救病人

48小時沒合過眼、三個月沒休過假

因搶救病人被感染治好后

他又重回戰(zhàn)場

以出色的表現

獲得廣東省抗擊非典一等功

17年后，新冠肺炎來襲

他又臨危受命馳援武漢

戰(zhàn)斗在武漢協(xié)和西院ICU病區(qū)

廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院呼研院第五黨支部書記，碩士生導師、廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學科副主任徐遠達，用行動向學生證明了何為醫(yī)者，何為大醫(yī)精誠。

01

赴武漢抗疫成功改造ICU

武漢新冠肺炎暴發(fā)之后，經歷過“非典”的老將徐遠達預感到，這將又是一場硬仗。

接到上級援鄂通知時，徐遠達毫不猶豫地報上了自己的名字。抵達武漢第二天，在廣醫(yī)一院副院長、領隊張挪富的帶領下，他和隊友們立即進駐武漢協(xié)和西院，接管了ICU。

但該院ICU并不符合收治傳染病人的院感要求，徐遠達結合二十多年的經驗，為ICU改造貢獻了兩個方案，其中一個方案被最終采納，在院方的大力配合下，順利完成了改造。

“不謀萬世者，不足謀一時；不謀全局者，不足謀一域。”作為ICU主任，徐遠達不僅在專業(yè)領域取得了卓著成就，在管理協(xié)調上同樣具有出色的能力。

2月3日晚上8:30，徐遠達接收了第一位轉來的新冠肺炎危重癥患者，并及時為其完成了氣管插管。病人陸續(xù)轉來，作為臨時行政主任，他負責整個醫(yī)療組的統(tǒng)籌工作。

面對新的環(huán)境和從未接觸過的同行們，大家的工作習慣、思維方法都有所不同，如何在最短時間內合理排班、調動起所有人的積極性？

徐遠達和廣醫(yī)一院副院長、領隊張挪富一邊要為這些重病人制定救治策略，一邊還要與來自不同單位的醫(yī)療團隊進行磨合，制定符合臨床實際的醫(yī)療制度、流程，還要想辦法讓大家都能去執(zhí)行，頭兩周是最痛苦的階段。

幸好得到了“大后方”廣醫(yī)一院的支持，鐘南山院士等都及時給予指導，大家都盡快地調整好了狀態(tài)并適應了當時的工作環(huán)境。

02

對病人一絲不茍，每天帶“小抄”入艙

扛過了最難熬的頭兩個星期，各項制度流程逐漸理順了，工作也步入了正軌。每天早晨8:30，徐遠達會準時出現在交班現場。

醫(yī)療交班、院感交班、物資交班，他都會認真聽取各方面的工作情況和安排，參與醫(yī)療組的重病例討論，分析總結病情，及時調整治療方案，同時協(xié)助領隊張挪富做好行政方面的工作。

每天上午10:30，徐遠達會按規(guī)定嚴格穿戴好防護服，帶著醫(yī)生進艙查房。跟著他查房的醫(yī)生發(fā)現，每次進艙徐主任都會拿著一張密密麻麻寫滿字的紙，上面清楚地記錄著病區(qū)每位患者的基本信息及具體的呼吸機支持力度，激素、抗生素、抗病毒藥物種類以及患者需要關注的醫(yī)療要點等。

由于穿上防護服、勒上N95口罩之后，人體容易缺氧和疲勞，大腦的思維和靈活性會降低，難免會有所遺漏。

為了及時有效干預患者病情，不放過任何一個細枝末節(jié)，他摸索出了一個提高效率的“小妙招”，每次進艙前都做好“功課”，將每位患者當前詳細診療信息記錄在“小抄”上帶入艙內，以便查房時出現病情變化可以迅速有效做出決斷和處理。

徐遠達說：“好記性不如爛筆頭，新冠肺炎沒有特效藥，但方法是在實踐中摸索出來的，將每位患者的診療方法及效果記錄在紙上，方便有效總結患者的診療計劃。”他也同時也將這個“小妙招”分享給了隊員們。

03

最多一次會診七八個危重癥患者

為節(jié)約防護物資，避免反復出入艙引起的院感隱患，徐遠達連續(xù)進行兩三個小時的危重癥患者的查房之后，并沒有選擇出去透透氣、休息一會，而是從病人通道去其他病區(qū)會診，他最多一次會診了七八個危重癥患者。這樣一圈下來，一般要到下午兩點左右，徐遠達才能出艙，穿在里面的衣服都濕透了。

出艙后，他還要處理一些行政方面的事務，或者參加與廣醫(yī)一院鐘南山院士團隊的遠程會診，組織專家組討論危重病例的治療方案。

盡管辦公室配備了對講機和視頻監(jiān)視屏幕，可以指導進艙醫(yī)護人員的操作，但是徐遠達還是堅持要親自到床邊查房。

“哪里有重癥患者，重癥醫(yī)生就在哪里”，前輩們的這句話他一直銘記于心。

治療新冠肺炎沒有特效藥物，他真切體會到方法是在實踐中摸索出來的。“每天不進去看一看病人，覺都睡不著。”是他最常掛在嘴邊的一句話。

04

多年練就出一個“ICU胃”

他對待病人一絲不茍，對自己卻常常“將就湊合”。

有一次，一位患者病情惡化，突發(fā)血壓低、心率快，血氧飽和度下降至85%以下。正在查房的徐遠達立即組織搶救。一番對癥治療后，患者血氧飽和度達到93%，但血壓仍然不穩(wěn)定。

一波未平一波又起，隔壁床的患者也出現突發(fā)狀況，他又急忙帶著醫(yī)護人員展開搶救。等到兩位患者生命體征平穩(wěn)后才放心地離開。這時已經是下午兩點多了。

有時候出艙之后，還沒來得及喘口氣歇一會，徐遠達就又接到其他病區(qū)的急會診通知，馬不停蹄地趕赴會診樓層。回來之后，得知晚上有新收重癥患者，他會再次進艙指導搶救工作。

查房、搶救、會診、新收病例、搶救……他的一天經常在這樣的忙碌中度過，忙到忘了吃飯。他說：“當了這么多年ICU醫(yī)生，我已經養(yǎng)成了一個ICU胃，習慣了。”

17年前，在抗擊“非典”的戰(zhàn)場上，他也像今天這樣“忘我”工作，為搶救病人48小時沒有合過眼，三個月沒有休過假，“我放心不下這些病人。”“我是醫(yī)生，看護好病人，這是我的職責！”

同樣的話，他從17年前講到17年后。“勇于挑最重的擔子、啃最硬的骨頭。”徐遠達主任帶領著醫(yī)療團隊以事不避難、義不逃責的擔當凝聚起抗擊疫情的巨大力量，以戰(zhàn)“疫”降“魔”的實際行動筑起了阻擊疫情最有力的防線，博學而后成醫(yī)，厚德而后為醫(yī)，從醫(yī)多年的徐遠達，每一次都用行動詮釋著大醫(yī)精誠的高尚醫(yī)德。