廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院乳腺外科是一支臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的工作團(tuán)隊(duì)，擁有多學(xué)科合作的診治平臺(tái)及齊全、先進(jìn)的乳腺檢查和治療設(shè)備，對(duì)各類乳腺疾病尤其是乳腺腫瘤的早期診斷以及綜合治療有較高水平。我科率先開展了華南地區(qū)首臺(tái)腔鏡下早、中期乳腺癌的保乳手術(shù)、乳腺腫物微創(chuàng)活檢術(shù)、前哨淋巴結(jié)示蹤活檢術(shù)及乳腺導(dǎo)管鏡檢查術(shù)。在化療方案及藥物的選擇上充分體現(xiàn)對(duì)患者個(gè)體因素的周全考慮，達(dá)到目前國(guó)際先進(jìn)水平。

 一、技術(shù)及設(shè)備簡(jiǎn)介：

（一）腔鏡輔助下的乳腺癌保乳手術(shù)

        30年前歐美開始研究早、中期乳腺癌的保乳治療，目前世界醫(yī)學(xué)界已達(dá)成共識(shí)。對(duì)于早、中期乳腺癌進(jìn)行保留乳房的綜合治療，其中五年及長(zhǎng)期生存率與整個(gè)乳房切除的乳腺癌根治術(shù)無(wú)明顯差異。因此現(xiàn)在歐美及香港地區(qū)對(duì)早、中期乳腺癌大部分均采用保乳治療。我國(guó)各大城市近年來(lái)亦逐步開始該治療方式。然而這些病人雖然保留了乳房，但乳房表面仍留有手術(shù)疤痕，影響了乳房的美觀。因此近年來(lái)國(guó)外及國(guó)內(nèi)開展了乳腔鏡下乳腺癌保乳手術(shù)。該手術(shù)是通過(guò)腋下切口，放入乳腔鏡及微創(chuàng)手術(shù)器械。在電視直視下完成腫瘤的切術(shù)和腋窩淋巴結(jié)的清掃。該手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)：1、手術(shù)創(chuàng)傷小，病人恢復(fù)快。2、減少了術(shù)后患側(cè)肢體水腫等并發(fā)癥。3、乳房美觀度好，提高了生活質(zhì)量。我院目前亦開展了該項(xiàng)手術(shù)，并取得了良好效果。

 （二）乳腺真空負(fù)壓旋切活檢系統(tǒng)

        乳腺真空負(fù)壓旋切活檢系統(tǒng)（麥默通Mammotome）是在超聲或鉬鈀立體定位引導(dǎo)下，通過(guò)計(jì)算機(jī)控制的真空輔助高速旋切乳房治療性診斷設(shè)備，用于乳腺腫塊(腫瘤)的微創(chuàng)治療或活檢。是目前先進(jìn)的乳房活檢系統(tǒng)，對(duì)乳房可疑病灶可通過(guò)2-3mm的穿刺針孔進(jìn)行完整切除，獲取可靠的病理組織學(xué)標(biāo)本，達(dá)到切除各種良性腫瘤和明確診斷的目的。其特點(diǎn)為：微創(chuàng)及準(zhǔn)確性。手術(shù)適應(yīng)癥：乳腺纖維瘤，乳腺結(jié)節(jié)，乳腺顯微鈣化，乳腺不對(duì)稱密度，乳腺多灶性病變。

 （三）前哨淋巴結(jié)活檢

      大量的研究證明，前哨淋巴結(jié)如無(wú)轉(zhuǎn)移，可以不清掃腋窩淋巴結(jié)。前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)是目前國(guó)際上及國(guó)內(nèi)先進(jìn)的技術(shù)，通過(guò)對(duì)前哨淋巴結(jié)的活檢，使一些前哨淋巴結(jié)陰性的早期乳腺癌患者避免了腋窩淋巴結(jié)清掃手術(shù)帶來(lái)的傷害，避免了引起患側(cè)上肢淋巴回流障礙，造成上肢水腫的可能。我院是國(guó)內(nèi)較早開展前哨淋巴結(jié)示蹤活檢技術(shù)的醫(yī)院之一，有豐富的前哨淋巴結(jié)活檢團(tuán)隊(duì)。